2018《神经外科学主治医师》专业实践能力强化练习题(17)
来源 :中华考试网 2017-09-28
中患者女性,16岁。生气后未进早餐即去上学,学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常。继之抽搐由肢体远端扩散至近端,意识尚清。既往有类似发作病史两年。
1.最可能的诊断是
A.低血糖抽搐
B.癔病发作
C.癫痫大发作
D.癫痫局限性发作
E.电解质紊乱
正确答案:D
2.确诊的首选检查
A.休息、进食、观察
B.心理学检查
C.头颅CT检查
D.血生化检查
E.脑电图检查
正确答案:E
选做题
患者女性,29岁。因婚后4年未育,闭经溢乳1年余入院。神经系统检查未见明显阳性体征。内分泌检查:血泌乳素300ng/ml。
3.可引起高泌乳素血症的病理性因素有
1.垂体泌乳素腺瘤
2.空泡蝶鞍
3.妊娠
4.原发性甲状腺功能减退
5.下丘脑肿瘤
6.哺乳
7.肝肾功能不全
8.肢端肥大症
9.口服多巴胺受体阻断剂(氯丙嗪等)类药物
4.垂体前叶主要分泌哪些具有生理活性的激素
1.加压素
2.泌乳素
3.催产素
4.生长激素
5.雌激素
6.促肾上腺皮质激素
7.促性腺激素释放激素
8.促甲状腺激素
5.根据肿瘤大小分类,垂体微腺瘤的诊断标准为(提示:头部CT及MRI检查报告:垂体微腺瘤。)
1.<4mm
2.≤5mm
3.≤10mm
4.5mm≤肿瘤≤10mm
5.20mm≤肿瘤≤30mm
6.30mm≤肿瘤≤40mm
6.下列哪项是CT和MRI诊断垂体微腺瘤的可靠征象(提示:头部CT及MRI检查报告:垂体微腺瘤)
1.CT示垂体内低密度区
2.MRI示垂体内低信号
3.垂体腺高度
4.蝶窦气化程度
5.垂体上缘形状
6.鞍底骨质侵蚀凹陷
7.鞍上池形态
8.垂体柄移位
7.目前绝大多数学者主张垂体泌乳素微腺瘤首选的治疗方法是
1.经蝶垂体腺瘤手术
2.口服多巴胺受体激动剂的药物治疗
3.立体定向放射治疗
4.保守治疗
5.额下入路肿瘤切除
6.翼点入路肿瘤切除