2018《神经外科学主治医师》专业实践能力强化练习题(16)
来源 :中华考试网 2017-09-28
中患者男性,50岁,1年来出现耳鸣,以右侧明显,如火车轰鸣样,右视力下降。查体:右侧突眼,球结膜充血,右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。
1.最可能的诊断是
A.眶内脑膜瘤
B.眶内血管瘤
C.眶内动脉瘤
D.海绵窦炎
E.颈动脉海绵窦瘘
正确答案:E
2.最佳的检查是
A.MRI
B.MRA
C.PET
D.DSA
E.ECT
正确答案:D
患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5-.右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。
3.考虑诊断为
A.脊髓炎
B.脊髓髓内肿瘤
C.脊髓髓外硬膜下肿瘤
D.脊髓硬膜外肿瘤
E.心绞痛
正确答案:C
4.考虑病变位于
A.颈髓
B.上胸髓
C.下胸髓
D.腰髓
E.骶髓
正确答案:B
5.应进行的最佳检查是
A.脊柱X片
B.脊髓造影
C.CT
D.MRI
E.肌电图
正确答案:D
患者女性,43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起2D
6.应考虑的诊断为
A视神经炎
B.多发性硬化
C.前颅凹肿瘤
D.枕叶肿瘤
E.后颅凹肿瘤
正确答案:C
7.为明确诊断,首先应安排的检查是
A.视觉诱发电
B.脑电图
C.脑脊液免疫球蛋白
D.头部CT或MRI
E.视野
正确答案:D
8.若所安排的检查有阳性发现,需采取的治疗是
A.转往神经内科
B.脱水降颅压治疗
C.开颅病灶切除
D.激素治疗
E.转往眼科治疗
正确答案:C
患者男性,20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压280mmH2O,脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。
9.最可能的诊断是
A.慢性小脑扁桃体下疝畸形
B.梗阻性脑积水
C.交通性脑积水
D.脑占位性病变
E.颅内感染
正确答案:C
10.首选的治疗手段是
A.后颅凹减压
B.病灶切除术
C.脑室-腹腔分流术
D.脑室-脑池造瘘术
E.鞘内注射抗菌素
正确答案:C