泌尿外科主治医师专项练习题(10)
来源 :中华考试网 2017-08-10
中21.男性,30岁,土墙倒塌,腰部以下被埋,10小时后急诊,仍不能行走,但双下肢感觉正常,尿不能排出,小腹胀,耻骨上叩浊音三横指,血压18/91kPa,脉搏102次/分,X线光片示骨盆骨折,此时最佳的处理方法是 ( )
A.金属导尿管排尿 B.耻骨上膀胱造瘘术 C.经会阴尿道吻合术 D.急症尿道拖入术 E.剖腹探查膀胱修补术
22.男,28岁。被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时。查:BP70/50mmHg,P:120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛,经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超为肾裂伤对侧肾正常,该患者应立即采取最佳治疗方法 ( )
A.快速输血补液 B.经11肋间切口肾切除术 C.经腹行肾切除术 D.继续输血下经腹行肾切除术 E.继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏,根据情况采取肾修补,肾部分切除或肾切除术
23.男,72岁。排尿困难5年,夜尿4~5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°。B超可查残余尿220ml,双肾中度积水,血Cr360μmol/L,尿常规:白细胞20~30个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最佳 ( )
A.经耻骨后前列腺切除术 B.膀胱造瘘术 C.留置导尿 D.药物治疗 E.经膀胱前列腺切除术
24.肾结核肾切除指征,哪项不对 ( )
A.单肾结核,对侧肾功正常,肾脏破坏严重且广泛 B.双肾结核,轻侧能担负起肾功能,严重侧切除 C.一侧肾结核对侧肾积水,但肾功正常可切除病肾 D.一侧肾结核合并膀胱挛缩对侧无积水可切除病肾 E.一侧肾结核对侧肾正常,即使病变轻也可做病肾切除
25.男性,30岁,无尿1天,1年来有过2次后腰阵发剧痛,为明确尿闭原因,下列检查中应首选 ( )
A.经静脉肾盂造影 B.逆行性肾盂造影 C.肾血管造影 D.肾CT检查 E.KUB平片
26.肾胚胎瘤最早出现的症状 ( )
A.腹痛 B.血尿 C.高血压 D.腹部包块 E.发热
27.前列腺增生膀胱过度充盈至尿失禁为 ( )
A.压力性 B.神经性 C.充溢性 D.松弛性 E.痉挛性
28.严重肾裂伤的治疗应 ( )
A.保守治疗 B.肾周围引流术 C.肾修补术 D.肾切除术 E.肾部分切除术
29.关于睾丸肿瘤,下列哪项不对 ( )
A.比较少见,几乎都属于恶性 B.好发20~40岁青壮年 C.患侧睾丸增大或扪及质地坚硬肿块,与睾丸界限不清 D.透光试验(-) E.淋巴转移发生早,多在髂内动脉、静脉旁淋巴结
30.男性,42岁。右肾区胀痛两年,活动后加重。尿常规白细胞10~20个/HP,红细胞10~15个/HP,腹平片可见右肾盂内3.5cm高密度阴影,B超可见右肾中-重度积水并肾盂内结右,肾图:右肾中度受损,左肾功能正常,最好的治疗方法是 ( )
A.体外震波碎石 B.右肾盂切开取石 C.消炎后右肾盂切开取石 D.药物排石 E.肾切除术