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泌尿外科主治医师专项练习题(8)

来源 :中华考试网 2017-08-10

5.男性,26岁,因车祸致开放性会阴部裂伤,会阴部血肿并有尿外渗,尿道外口流出鲜血。

(1)为判断尿道损伤的部位最适宜的诊断方法 ( )

A.尿道镜检

B.膀胱切开顺行检查

C.尿道造影

D.经腹穿刺膀胱造影

E.IVP

(2)首先采取的最好治疗措施是 ( )

A.清创,切开引流

B.耻骨上膀胱造瘘

C.留置导尿管

D.清创尿道修补术

E.输液,抗感染

(3)尿道损伤行修补术后最常见的并发症是 ( )

A.尿道会阴瘘

B.前列腺炎

C.创口感染

D.尿道狭窄

E.尿道直肠瘘、

6.男性,57岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿1个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,尿三杯试验均正常。

(1)出血的可能来自 ( )

A.肾脏

B.输尿管

C.膀胱及以上部位

D.膀胱颈

E.后尿道

(2)膀胱镜检查见膀胱左侧壁有1cm×1cm×1cm大小肿块,浅红色,右蒂较长,病理检查为移行细胞癌,分化良好。肿瘤的临床分期及分级为 ( )

A.Ta-T1Ⅰ级

B.T2~T3Ⅱ级

C.T3-T4Ⅲ级

D.T2~T3Ⅲ级

E.T4Ⅲ级

(3)该患者做肿瘤切除术后一般情况良好,关于预后判定是 ( )

A.5年生存率20%

B.5年生存率40%

C.5年生存率60%

D.5年生存率80%

E.5年生存率100%

7.60岁,男性,间歇性无痛性肉眼血尿3个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,做膀胱镜检查:膀胱未见病征,右侧输尿管口喷血,有小凝血块。

(1)此时,为确诊首先应该给患者做哪项检查 ( )

A.输尿管肾盂镜

B.右肾穿刺造影

C.B超

D.CT

E.IVP(排泄性尿路造影)

(2)经检查证实右肾上盏有1cm乳头状肿瘤,最恰当的手术应是 ( )

A.右肾根治性切除

B.右肾切除

C.肿瘤局部切除

D.经输尿管肾盂镜切除肿瘤

E.右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除

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