第41题

男性，45岁，发现左背部一直径1cm圆形肿物1年，近日肿物局部红肿、疼痛，增大至2.5cm，与皮肤有粘连，基底活动，压痛 (＋)，有波动感，肿物表面的皮肤有一黑点状物与肿物相连。

　　最可能的诊断为

　　A 脂肪瘤感染

　　B 血管瘤感染

　　C 表皮样囊肿感染

　　D 皮脂腺囊肿感染

　　E 色素痣感染

　　【正确答案】：D

　　【本题分数】：1.0分

　　【答案解析】

　　肿物表面的皮肤有一黑点状物与肿物相连。

　　第42题

　　首选的治疗是

　　A 热敷

　　B 切开引流

　　C 肿物切除

　　D 全身应用抗生素

　　E 局部外用抗生素

　　【正确答案】：D

　　【本题分数】：1.0分

　　【答案解析】

　　红肿、疼痛，待感染控制后手术切除。

　　第43题

男性，62岁，左侧腹股沟皮肤慢性溃疡4年，近1个月来溃疡范围扩大，边缘不规则隆起，底部不平整，表面覆盖脓苔，易出血。查体发现左侧腹股沟淋巴结肿大

　　最可能的诊断是

　　A 皮肤乳头状瘤

　　B 鳞状细胞癌

　　C 基底细胞癌

　　D 黑色素瘤

　　E 淋巴瘤

　　【正确答案】：B

　　【本题分数】：1.0分

　　第44题

　　目前最适宜的治疗手段是

　　A 手术切除

　　B 手术切除+局部淋巴清扫

　　C 抗生素治疗

　　D 化疗

　　E 免疫治疗

　　【正确答案】：B

　　【本题分数】：1.0分

　　第45题

男性，40岁，肝硬化终末期，行肝脏移植术，术后第10天出现发热，体温38.8℃，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18×109/L，血清胆红素88μmol/ L，ALT356U/L。

　　可能的诊断为

　　A 超急性排斥反应

　　B 急性排斥反应

　　C 门静脉血栓形成

　　D 胆道吻合口瘘

　　E 肝动脉血栓形成

　　【正确答案】：B

　　【本题分数】：1.0分

　　【答案解析】

　　血清胆红素88μmol/L，ALT356U/L。

　　第46题

　　首选的处理为

　　A 剖腹探查，摘除门静脉血栓

　　B 切除移植肝，再次肝移植

　　C 大剂量皮质激素冲击治疗

　　D 剖腹探查.修补胆肠吻合口瘘

　　E 行血管造影检查

　　【正确答案】：C

　　【本题分数】：1.0分

　　【答案解析】

　　早期大剂量皮质激素冲击治疗，大多可逆转。