神经外科主治医师专项试题及答案(十四)
来源 :中华考试网 2017-07-31
中1.小脑幕切迹疝形成后病情恶化的主要原因是 ( )
A.急性脑水肿
B.脑脊液循环通路受阻
C.颞叶钩回受压出血坏死
D.枕叶皮层的梗死
E.动眼神经麻痹
2.临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是 ( )
A.快速静推
B.缓慢静滴.防止高渗液产生静脉炎
C.1~2小时内静滴完250ml
D.15~30分钟内静滴完250ml
E.输液速度控制在60~80滴/分
3.女孩,7岁,头痛、呕吐、走路不稳20天。查体:嗜睡,双侧视神经乳头水肿明显,Romberg征(+)。最可能的诊断是 ( )
A.恶性淋巴瘤
B.室管膜瘤
C.髓母细胞瘤
D.脑膜瘤
E.血管网状细胞瘤
4.老年患者临床及CT诊断为脑转移瘤,其最常见的原发癌来源于哪个部位 ( )
A.皮肤
B.结肠
C.前列腺
D.肺
E.肾
5.男性,18岁,头痛、视力减退、无力3个月。查体:精神萎靡,眼底见双侧视神经乳头边清,色苍白,第二性征发育差。头颅x线摄片发现蝶鞍扩大,鞍上部可见钙化斑。最可能的诊断是 ( )
A.垂体腺瘤
B.鞍结节脑膜瘤
C.少突胶质瘤
D.松果体区肿瘤
E.颅咽管瘤
6.男性,35岁,头痛、步态不稳2个月。查体:神清,双侧视神经乳头水肿,右侧轮替动作不能。周围血象红细胞增多,B超发现右肾有一囊性肿物,头颅CT发现右小脑半球囊性占位性病变。其病变性质最可能是 ( )
A.星形细胞瘤
B.转移瘤
C.血管网状细胞瘤
D.脑脓肿
E.上皮样囊肿
7.治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是 ( )
A.待其自行吸收
B.用止血药,加压包扎
C.穿刺抽血,防止感染
D.切开引流,防止感染
E.穿刺抽血后加压包扎,防止感染
8.头部外伤后昏迷半小时,患者醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转。最可能的诊断是 ( )
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.急性硬脑膜外血肿
D.急性硬脑膜下血肿
E.脑内血肿
9.从高空坠落右枕部着地,患者伤后进行性意识障碍,左侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑 ( )
A.左侧枕部急性硬脑膜外血肿
B.右侧枕部急性硬脑膜下血肿
C.右侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿
D.左侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿
E.右侧后颅窝小脑血肿
10.小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是 ( )
A.患侧瞳孔逐渐缩小
B.患侧瞳孔逐渐散大
C.双侧瞳孔缩小
D.双侧瞳孔散大
E.双侧瞳孔大小多变