神经外科主治医师专项试题及答案(十)
来源 :中华考试网 2017-07-30
中31.男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡最可能的诊断是 ( )
A.丹毒
B.急性蜂窝织炎
C.破伤风
D.寒性脓肿
E.气性坏疽
32.男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡应采取的最重要的治疗措施是 ( )
A.紧急清创
B.使用抗生素
C.理疗
D.热敷
E.静脉滴注破伤风抗毒素
33.男性,55岁,右小腿肿痛3天。查体:体温38℃,右小腿片状红肿,鲜红色,中央较淡,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复最可能的诊断是 ( )
A.急性蜂窝织炎
B.气性坏疽
C.深部脓肿
D.丹毒
E.浅静脉炎
34.男性,55岁,右小腿肿痛3天。查体:体温38℃,右小腿片状红肿,鲜红色,中央较淡,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复下列治疗中哪项是错误的 ( )
A.抬高患肢
B.青霉素静脉滴注
C.右小腿红肿处切开减压
D.硫酸镁湿敷
E.理疗
35.男性,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.80℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×10^9/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L可能的诊断为 ( )
A.超急性排斥反应
B.门静脉血栓形成
C.急性排斥反应
D.胆道吻合口瘘
E.肝动脉血栓形成
36.男性,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.80℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×10^9/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L首选的处理为 ( )
A.大剂量皮质激素冲击治疗
B.切除移植肝,再次肝移植
C.剖腹探查,摘除门静脉血栓
D.剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘
E.行血管造影检查
37.男性,60岁,腹痛、呕吐、停止排气排便。查体:腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×10^3/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mol/L患者电解质紊乱为 ( )
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.低氯血症
38.男性,60岁,腹痛、呕吐、停止排气排便。查体:腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×10^3/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mol/L患者的心电图检查可能出现的异常是 ( )
A.高尖T波
B.出现QS波
C.出现U波
D.P波消失
E.ST段抬高
39.男性,60岁,腹痛、呕吐、停止排气排便。查体:腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×10^3/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mol/L对此电解质紊乱的治疗是 ( )
A.补钾
B.利尿
C.给予高渗盐水
D.给予低渗盐水
E.给予等渗盐水
40.男性,60岁,腹痛、呕吐、停止排气排便。查体:腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×10^3/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mol/L该患者在纠正电解质平衡紊乱时要保证 ( )
A.尿量每小时<5ml
B.尿量每小时>5ml
C.尿量每小时>10ml
D.尿量每小时>20ml
E.尿量每小时>40ml