神经外科主治医师模拟试题及答案(10)
来源 :中华考试网 2017-07-25
中第21题(A)相对最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是
A.颞叶占位性病变
B.阻塞性脑积水
C.弥漫性颅内压增高
D.小脑幕下占位性病变
E.顶叶占位性病变
第22题(C)在颅内高压的情况下,最易引起突发脑疝的是
A.病变周围的水肿
B.频繁的呕吐
C.颅内高压接近代偿期,腰穿放液后
D.体位不当,颈静脉回流受阻
E.用力咳嗽或大便
第23题(A)抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选
A.快速颅骨钻孔行侧脑室穿刺,引流脑脊液
B.20%甘露醇250ml快速静滴
C.快速静滴地塞米松20mg
D.尽快行去骨瓣减压术
E.气管切开保持呼吸道通畅
第24题(B)下列情况中,最易发生右侧小脑扁桃体疝的是
A.左侧小脑半球占位性病变
B.右侧小脑半球占位性病变
C.幕上占位性病变
D.阻塞性脑积水
E.弥漫性颅内压增高
第25题(D)枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是
A.剧烈头痛
B.频繁呕吐
C.烦躁不安
D.早期发生呼吸骤停
E.血压升高
第26题(B)抢救成人的幕上脑疝时应首选
A.呼吸机辅助过度通气
B.20%甘露醇250ml快速静滴
C.尽快行疝侧去骨瓣减压
D.头高30度,地塞米松静滴
E.腰穿释放脑脊液
第27题(C)小脑幕切迹疝形成后,病情迅速恶化的主要原因为
A.动眼神经麻痹
B.颞叶钩回受压出血坏死
C.脑脊液循环通路受阻
D.急性脑水肿
E.大脑皮层梗死
第28题(B)左侧小脑幕切迹疝患者的典型临床表现是
A.昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
B.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
C.昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
D.昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
E.昏迷,双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
第29题(B)小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是
A.神志清醒,一侧瞳孔散大
B.头痛加剧,意识障碍,一侧瞳孔变大
C.意识障碍,呼吸节律改变
D.头痛、呕吐,强迫体位
E.早期瞳孔扩大后,出现意识障碍
第30题(A)开放性颅脑损伤最主要的处理原则是
A.认真清创
B.抗生素
C.止痛
D.止血药物
E.纠正一般情况