耳鼻喉外科主治医师精选试题及解析(5)
来源 :中华考试网 2017-06-29
中220.下列说法中错误的是
A.鼻腔黏膜按其部位、组织学构造和生理功能的不同,分为嗅区黏膜和呼吸区黏膜
B.嗅区黏膜在成人分布范围较广
C.嗅区黏膜为无纤毛假复层柱状上皮
D.嗅区固有层中还有管泡状腺体
E.呼吸区大部分黏膜上皮仍由柱状纤毛细胞、柱状细胞、杯状细胞和基底细胞组成
正确答案:B
答案解析:
与成人相比,儿童嗅黏膜分布范围较广,可包括一小部分中鼻甲内侧面和与之相对应的鼻中隔表面。
知识点1:鼻的生理学
知识点2:鼻的生理学
221.以下关于中鼻甲的正确描述是
A.独立的骨片
B.上颌骨的一部分
C.鼻骨的一部分
D.筛骨的一部分
E.以上都不是
正确答案:D
答案解析:
中鼻甲属于筛骨结构,前段垂直向下,后段的游离缘逐渐外卷,几乎与鼻腔底平行。手术操作中应严格保持在中鼻甲外侧进行,可防止损伤筛板。
知识点1:鼻的生理学
知识点2:鼻的生理学
222.下列说法中,完全错误的是
A.前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦
B.前组鼻窦窦口均位于中鼻道
C.后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦
D.后组筛窦窦口位于上鼻道,蝶窦窦口位于上鼻道后上方的蝶筛隐窝
E.嗅裂有脓性分泌物提示前组鼻窦感染
正确答案:E
答案解析:
前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦,其窦口均位于中鼻道;后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦,后组筛窦窦口位于上鼻道,蝶窦窦口位于上鼻道后上方的蝶筛隐窝。基于上述解剖结构,临床上中鼻道有脓性分泌物提示前组鼻窦感染,嗅裂有脓性分泌物提示后组鼻窦感染。
知识点1:鼻的生理学
知识点2:鼻的生理学
223.上颌动脉在翼腭窝内相继分出以下哪些分支
A.腭大动脉、眶下动脉、蝶腭动脉
B.眶下动脉、腭大动脉、蝶腭动脉
C.蝶腭动脉、腭大动脉、眶下动脉
D.蝶腭动脉、眶下动脉、腭大动脉
E.眶下动脉、蝶腭动脉、腭大动脉
正确答案:D
答案解析:
上颌动脉是颈外动脉较粗的分支,从颈外动脉几乎呈直角分出后,水平迂曲向前,穿过翼外肌的两肌头而达翼腭窝,相继分出蝶腭动脉、眶下动脉、腭大动脉等分支。
知识点1:鼻的应用解剖学
知识点2:鼻腔血管
224.鼻中隔利特尔区血管供应中不包括
A.眶下动脉分支
B.上唇动脉分支
C.腭大动脉分支
D.筛前动脉分支
E.筛后动脉分支
正确答案:A
答案解析:
蝶腭动脉为供应鼻腔血运的主要动脉,经蝶腭孔入鼻腔后分为鼻后外侧动脉和鼻后中隔动脉。鼻腭动脉为鼻后中隔动脉的较大一分支,在鼻中隔前下部分与筛前动脉和筛后动脉的鼻中隔支、上唇动脉鼻中隔支和腭大动脉吻合,在黏膜下层构成网状血管丛,动脉丛称利特尔区,静脉丛称克氏区,为鼻出血最常见的发生部位。
知识点1:鼻的应用解剖学
知识点2:鼻腔血管
225.蝶腭动脉经蝶腭孔进入鼻腔,分出鼻后外侧动脉,供应哪些部位的血供
A.鼻腔外侧壁后部、中部及鼻腔底血供
B.鼻腔外侧壁后部、下部及鼻中隔后下部血供
C.鼻腔外侧壁后部、下部及鼻腔底血供
D.鼻腔外侧壁后部、上部及鼻顶血供
E.鼻腔外侧壁后部、上部及中部血供
正确答案:C
答案解析:
蝶腭动脉经蝶腭孔进入鼻腔,分出鼻后外侧动脉,供应鼻腔外侧壁后部和下部,鼻腔底、额窦、筛窦及上颌窦。
知识点1:鼻的应用解剖学
知识点2:鼻腔血管
226.下列说法错误的是
A.眼眶有三壁与鼻窦相关
B.前组鼻窦的炎症有时可波及眼眶,引起眶内炎性并发症,严重者可引起眶尖综合征
C.眶下壁前内缘近鼻泪管口处有一浅窝,为下斜肌起始部位,切忌损伤此肌,以免影响眼球的转动功能
D.7岁后,鼻及鼻窦和眼眶的解剖关系即发育成熟
E.泪囊窝之前、后界为泪前嵴和泪后嵴,是泪囊及鼻泪管等手术的重要标志
正确答案:B
答案解析:
眼眶有上、下、内、外四壁,除外壁外的三壁均为鼻窦所环绕。后组鼻窦的炎症有时可波及眼眶,引起眶内炎性并发症,严重者可引起眶尖综合征。眶下壁前内缘近鼻泪管口处有一浅窝,为下斜肌起始部位,切忌损伤此肌,以免影响眼球的转动功能。7岁后,鼻及鼻窦和眼眶的解剖关系即发育成熟。眶内壁前方有上颌骨额突和泪骨的泪沟形成的泪囊窝,此窝为椭圆形,下接鼻泪管,窝之前、后界为泪前嵴和泪后嵴,系泪囊及鼻泪管等手术的重要标志。
知识点1:鼻的应用解剖学
知识点2:鼻窦