178.具有常年鼻炎的临床表现，分泌物涂片嗜酸性细胞检查阳性提示

　　A.变应性鼻炎

　　B.血管运动性鼻炎

　　C.自主神经性鼻炎

　　D.慢性鼻窦炎

　　E.真菌性鼻窦炎

　　正确答案：A

　　答案解析：

　　变应性鼻炎分泌物中可见嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞等，这些细胞参与变态反应。

　　知识点1：变应性鼻炎

　　知识点2：辅助检查

　　179.多发性鼻息肉多来源于

　　A.中鼻甲

　　B.中鼻道

　　C.上颌窦

　　D.筛窦

　　E.额窦+上颌窦

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　多发性鼻息肉多来源于筛窦。

　　知识点1：鼻息肉

　　知识点2：鼻窦

　　180.40岁以上患者，平时无鼻塞，突发后鼻孔出血多见于

　　A.鼻外伤

　　B.鼻腔异物

　　C.心血管疾病

　　D.鼻腔肿瘤

　　E.血友病

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　中老年人后鼻腔出血多因动脉压升高所致。

　　知识点1：鼻出血

　　知识点2：病因及发病机制

　　181.有关鼻出血的叙述正确的是

　　A.鼻出血的原因多见于血液病

　　B.出血主要来源于颈内动脉分支

　　C.-般出血应保持头高位

　　D.通常的处理方法是后鼻孔栓塞

　　E.不合并休克

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　鼻出血一般应保持头高位，防止血液进入咽部吞咽。

　　知识点1：鼻出血

　　知识点2：概述

　　182.鼻出血较多时处理原则首先是

　　A.问明出血侧别，迅速止血

　　B.输血

　　C.寻找出血原因

　　D.抢救休克

　　E.视病情而定

　　正确答案：A

　　答案解析：

　　出血较多应迅速止血，维持生命体征。

　　知识点1：鼻出血

　　知识点2：治疗

　　183.与单侧鼻漏关系最密切的疾病是

　　A.血管舒缩性鼻炎

　　B.鼻息肉

　　C.血管纤维瘤

　　D.腺样体肥大

　　E.鼻腔异物

　　正确答案：E

　　答案解析：

　　鼻腔异物容易导致单侧鼻阻塞，流粘脓涕、鼻出血或涕中带血等。

　　知识点1：鼻漏

　　知识点2：病因及发病机制

　　184.儿童鼻腔异物的最典型症状是

　　A.鼻塞

　　B.嗅觉减退

　　C.鼻黏膜肿胀

　　D.单侧鼻塞流脓涕

　　E.单侧清水样涕

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　儿童鼻腔异物容易导致单侧鼻阻塞，流粘脓涕、鼻出血或涕中带血及呼气有臭味等。

　　知识点1：鼻腔异物

　　知识点2：临床表现

　　185.与鼻源性头痛有关的项是

　　A.鼻窦炎的头痛位于表面

　　B.单侧头痛是鼻源性头痛的特征性表现

　　C.血管性头痛可用镇痛药治疗

　　D.慢性中耳炎的头痛不重要

　　E.鼻窦炎多出现前额痛

　　正确答案：E

　　答案解析：

　　前组鼻窦炎的头痛多位于额部和颌面部，后组鼻窦炎的头痛多位于颅底或枕部。

　　知识点1：概述

　　知识点2：鼻源性头痛

　　186.急性额窦炎头痛最严重的时间为

　　A.晨起

　　B.上午

　　C.下午

　　D.夜间

　　E.不定时

　　正确答案：B

　　答案解析：

　　急性额窦炎头痛时间特点是晨起即痛，逐渐加重，至午后减轻，晚间完全消失。

　　知识点1：急性额窦炎

　　知识点2：临床表现

　　187.急性鼻窦炎哪项是错误的

　　A.常为多组感染

　　B.全身症状突出

　　C.头痛较重有规律性

　　D.治疗以全身用抗生素为主

　　E.及时做上颌窦穿刺抽脓

　　正确答案：E

　　答案解析：

　　解析:上颌窦穿刺冲洗应在全身症状消退和局部炎症基本控制之后进行。

　　知识点1：急性鼻窦炎

　　知识点2：概述

　　188.上颌窦穿刺多在下鼻道距下鼻甲前端1.5cm的下鼻根部是因为

　　A.骨壁较薄

　　B.脓液聚集最多

　　C.血管丰富

　　D.上颌窦开口的位置

　　E.该位置无重要结构

　　正确答案：A

　　答案解析：

　　下鼻道外侧壁、距下鼻甲前端1～1.5cm的下鼻甲附着处稍下的部位，该处骨壁最薄，易于穿透。

　　知识点1：上颌窦

　　知识点2：检查方法

　　189.上颌窦穿刺时要掌握好进针的

　　A.方向

　　B.部位

　　C.深度

　　D.用力程度

　　E.其余选项都要注意

　　正确答案：E

　　答案解析：

　　上颌窦穿刺进针方向和部位，不能注入空气，如遇阻力应调整针尖位置和深度，用力程度。

　　知识点1：上颌窦

　　知识点2：检查方法

　　190.上颌窦穿刺最危险的并发症是

　　A.晕厥

　　B.鼻黏膜撕裂出血

　　C.空气栓塞

　　D.面颊部隆起

　　E.眼球突出

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　空气栓塞是上颌窦穿刺最危险的并发症，可进入颅内血管和动脉系统、冠状系统引起心脑血管急症。

　　知识点1：上颌窦穿刺

　　知识点2：并发症