卫生资格考试

导航

外科主治医师考试考点习题(四)

来源 :中华考试网 2017-06-02

  1.关于正中神经损伤的描述,错误的是

  A肱骨髁上骨折容易引起正中神经损伤

  B.前臂下部和腕部正中神经易被锐器损伤

  C.前臂上部受损后,除旋前圆肌外,该神经支配的肌肉活动和皮肤感觉全部丧失

  D.神经修复后,用石膏托骨端肢体于缝合处毫无张力的姿势4周

  E.损伤后在前臂表现为除尺侧腕屈肌和环指、小指指深屈肌以外的所有前臂屈肌瘫痪

  正确答案:A

  2.下列尺神经损伤的临床表现中,正确的是

  A手的第二蚓状肌麻痹

  B 拇背伸功能障碍

  C猿手畸形

  D.第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹

  E.桡侧皮肤感觉迟钝

  正确答案:D

  3.股骨干中下段骨折容易发生

  A.骨折迟延愈合

  B .筋膜间隔综合征

  C .股神经损伤

  D.腘血管损伤

  E.骨折不愈合

  正确答案:D

  4.颈髓位于

  A.与相应的椎骨平面平齐

  B与相应的椎骨平面相差1节

  C.与相应的椎骨平面相差2节

  D.与相应的椎骨平面相差3节

  E. 与相应的椎骨平面相差4节

  正确答案:B

  5.下列股骨髁骨折的治疗,错误的是

  A.要达到解剖复位

  B.为了使内固定牢固,术后不要早活动[提示:正确答案]

  C.术后要早期活动

  D.要进行牢固坚实的内固定

  E. 术后应使用CPM关节活动器

  正确答案:B

  6.患者,女性,75岁。股骨颈骨折,Garden IV型。首选的治疗方法是

  A.人工髋关节置换

  B. 加压空心钉内固定

  C.人工股骨头置换术[提示:正确答案]

  D. 三翼钉内固定术

  E.保守治疗

  正确答案:C

  7.患者,男性,30岁。直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应出现的运动障碍是

  A……不能伸肘关节、腕关节及掌指关节

  B……不能背伸腕关节

  C.能背伸腕关节,但不能背伸掌指关节

  D.不能背伸末节指间关节

  E.外展拇指功能丧失

  正确答案:C

  8.患者,男性,28岁。腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),ASO 200U,ESR 54mm/h.初步诊断应首先考虑

  A.类风湿性关节炎

  B.DISH病

  C.强直性脊柱炎

  D.脊柱结核

  E.肥大性脊柱炎

  正确答案:C

  9.患者,女性,20岁。高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。 X线及CT证实T12椎体暴裂骨折,碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、轻度移位。下述治疗方案最合理的是

  A.立即脱水,给予神经营养药物,三周后根据神经恢复情况再考虑是否手术

  B.除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引

  C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定

  D.经椎弓根外固定架复位及固定

  E. 行椎关前外侧减压,切除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定

  正确答案:E

  10.患者,女性,51岁。半年多反复出现腰腿疼,行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,卧床不痛。双足及小腿外侧,马鞍区痛觉稍减弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在,近2~3年糖尿病史。根据病史、检查所见,最可能的诊断是

  A.椎间盘突出症

  B.神经根管狭窄症

  C.中央型腰椎管狭窄症

  D.末梢神经炎

  E.血栓闭塞性脉管炎

  正确答案:C

  11.患者,男性,28岁。左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容,T 37℃,血沉50mm/L,左膝关节梭形肿胀,浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。为了确诊,下列哪项最有意义

  A结核菌素试验

  B.豚鼠接种试验

  C.脓液结核杆菌培养

  D.CT

  E.滑膜活检病理切片检查

  正确答案:E

  12.患者,男性,25岁。足部着地坠落伤后30分钟,平片发现双跟骨粉碎性骨折、L1压缩骨折、颅底骨折、面部软组织擦伤、膝部软组织挫伤。治疗应首先处理的是

  A.双足跟粉碎性骨折

  B. L1压缩性骨折

  C.颅底骨折[提示:正确答案]

  D.面部软组织擦伤

  E.膝部软组织挫伤

  正确答案:C

  13.患者,男性,25岁。双耻骨支骨折,伤后10小时无尿,血压、脉搏正常。为诊断合并损伤最简捷的方法是

  A.静脉肾盂造影

  B.放置导尿管

  C.膀胱镜检查

  D.逆行性输尿管造影

  E.腹部及盆腔B超

  正确答案:B

  14.患者,男性,45岁。13小时前自房上坠地摔伤。查体:神清合作,血压:13.3/8kPa(100/60mmHg),心率:100次/分,第一腰椎棘突明显后凸,压痛,叩痛,膀胱充盈,腹股沟韧带下痛觉消失,左腿无自主运动,右踝可背屈,X线片显示第一腰椎体压缩骨折(超过1/2)。CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是

  A.卧床牵引

  B. 三桌法复位,石膏背心固定

  C. 手术减压

  D.手术固定

  E. 推拿

  正确答案:C

  15.患者,女性,21岁。颈椎高位骨折脱位,并出现呼吸困难。首选的措施是

  A.手法复位

  B.吸氧

  C.气管切开

  D.手术切开复位

  E.行MRI检查以明确损伤位置和程度

  正确答案:C

  16.患者,男性,18岁。交通事故中被车撞伤左下肢。入院后诊断为股骨颈骨折,Garden Ⅳ型。此类患者最易发生

  A.畸形愈合

  B.内固定失效

  C.手术中复位失败

  D.股骨颈骨折不愈合

  E股骨头缺血坏死

  正确答案:E

  17.患者,男性,31岁。行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时,会阴区疼痛剧烈,不能坐和行走。伤后未排尿,不能查尿常规。检查:骨盆挤压、分离试验(+)。

  A.最可能出现骨折或脱位的部位是

  B.髂骨

  C. 尾骨

  D.耻骨及耻骨联合

  E.骶髂关节

  正确答案:D

  18.患儿女,8岁。右臂痛2个月,常发热,38oC左右,白细胞总数高,血沉32mm/h,X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏,有葱皮样改变。最可能诊断为

  A急性化脓性骨髓炎

  B .慢性化脓性骨髓炎

  C.骨干结核

  D.尤文氏肉瘤

  E. 骨网状细胞瘤

  正确答案:D

分享到

您可能感兴趣的文章