2022年外科主治医师《专业知识》考点习题:烧伤外科概论
来源 :考试网 2022-06-28
中1、患儿,男,3岁,不慎沸水烫伤头颈部及左上肢。则烫伤面积为
A.39%
B.15%
C.20%
D.19%
E.27%
[答案]E
[解析]小儿头颈部面积为:(21-年龄)%=(21-3)%=18%。上肢按新九分法为9%,故面积为18%+9%=27%。
2、女,26岁,体重60kg,双上肢、躯干烧伤,按我国内通用补液公式则第一24小时初步补入量为
A.4000ml
B.5000ml
C.6050ml
D.9000ml
E.2000ml
[答案]C
[解析]烧伤面积×体重×1.5+基础需要量(2000ml)=6050ml。注意躯干包括:前躯干、后躯干和会阴三个部分,考试中如果考题叙述的是“躯干”,则上述三个部分都要计算在内;如果题干叙述的是“前后躯干”则不计算会阴数值。
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3、有关烧伤深度的估计应注意的事项,下列错误的是
A.不同部位皮肤厚度不一
B.同一部位的皮肤厚度在不同年龄. 性别. 职业等不一
C.许多化学烧伤有继续加深的过程
D.酸烧伤易估计偏浅,碱烧伤易估计偏深
E.Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱
[答案]D
[解析]酸烧伤后皮肤表面蛋白凝固变色,容易估计偏深;碱烧伤往往有继续加深的过程,易估计偏浅。
4、大面积烧伤儿童,尿少,尿比重1.030,脉搏140次/分,血压80/60mmHg,神志淡漠,紫绀,四肢厥冷,首要的处理应是
A.创面涂抗菌药物
B.静脉快 速补液
C.清创
D.给予吗啡止痛
E.给予强心剂
[答案]B
[解析]病例症状符合烧伤休克指征,应给予静脉快 速补液。
5、关于放射性烧伤说法错误的是
A.放射烧伤又叫灼伤,是损伤的一种,身体局部受过量的电离辐射作用所引起的损伤。
B.放射性烧伤,按其损伤严重程度可区分为4度:第1度-脱毛反应. 第2度-红斑反应. 第3度-溃疡反应. 第4度-水疱反应
C.由射线所致的烧伤
D.主要损伤皮肤的附属器官一一毛囊及皮脂腺
E.第3. 4度局部皮肤放射性烧伤后,多伴有全身症状,其中包括放射损伤的全身反应(特别是大面积区域以至全身照射者)和局部烧伤病变引起的全身反应
[答案]B
[解析]放射性烧伤,按其损伤严重程度可区分为4度:第1度-脱毛反应、第2度-红斑反应、第3度-水疱反应、第4度-溃疡反应。
6、男,52岁,烧伤病人,烧伤总面积35%,其中Ⅲ°烧伤面积12%。该患者属于烧伤的类型是
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重烧伤
E.小面积烧伤
[答案]C
[解析]成人烧伤严重程度分类①轻度烧伤:总面积在10%以下的Ⅱ度烧伤。②中度烧伤:总面积在11%~30%或Ⅲ度烧伤面积在10%以下的烧伤。③重度烧伤:总面积在31%~50%之间或Ⅲ度烧伤面积在11%~20%之间,或总面积不超过30%,但有下列情况之一者:全身情况严重或有休克者,有复合伤或合并伤(如严重创伤、化学中毒等),有中、重度吸入性损伤者。④特重烧伤:总面积在50%以上或Ⅲ度烧伤面积在20%以上者。故选C。
7、女婴,4个月,喂养时不慎被开水烫伤头面部,面积约7%,该患儿应属
A.轻度烫伤
B.中度烫伤
C.重度烫伤
D.特重度烫伤
E.中. 重度烫伤
[答案]C
[解析]婴儿头面烧伤超过5%即为重度烧伤。
8、治疗中度以上烧伤补液时,应首选
A.生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.2%碳酸氢钠溶液
D.10%葡萄糖溶液
E.平衡盐溶液
[答案]E
[解析]中度以上烧伤引起明显的全身反应,早期即可发生休克等。因此首选电解质液。
9、男,38岁,煤气烧伤头面颈及双上肢,深Ⅱ度,伴有较重的吸入性损伤,则该患者为
A.特重度烧伤
B.中. 重度烧伤
C.轻度烧伤
D.重度烧伤
E.中度烧伤
[答案]D
[解析]成人烧伤面积不足31%,但伴有中、重度吸入性损伤者仍为重度烧伤。
10、女婴,4个月,喂养时不慎被开水烫伤头面部,面积约7%,该患儿应属
A.特重度烫伤
B.中. 重度烫伤
C.轻度烫伤
D.中度烫伤
E.重度烫伤
[答案]E
[解析]婴儿头面烧伤超过5%即为重度烧伤。