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外科主治医师考试高频知识点试题:常见体表肿物

来源 :中华考试网 2022-02-14

  1、海绵状血管瘤的叙述错误的是

  A.肿块软,界限不清

  B.一般由小静脉和脂肪组织构成

  C.可以通过局部注射硬化剂来治疗

  D.手术前可通过血管造影确定手术范围

  E.主要生长在肌肉之间

  [答案]E

  [解析]海绵状血管瘤主要生长在皮下组织内,也可以在肌肉之间但非主要。

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  2、A.带状纤维瘤B.神经纤维瘤C.黑色素瘤D.表皮样囊肿E.皮肤乳头状瘤

  [问题1]、外伤后表皮进入皮下生长所致

  [答案]D

  [解析]表皮样囊肿:为明显或不明显的外伤致表皮基底细胞层进入皮下生长而成的囊肿。囊肿壁由表皮所组成,囊内为角化鳞屑。多见于易受外伤或磨损部位,如臀部、肘部,间或发现于注射部位。

  [问题2]、属于高度恶性肿瘤的是

  [答案]C

  [解析]黑色素瘤为高度恶性肿瘤,发展迅速,当妊娠时发展更快。

  [问题3]、腹肌外伤后修复性纤维增生所致

  [答案]A

  [解析]带状纤维瘤位于腹壁,为腹肌外伤或产后修复性纤维瘤,常夹有增生的横纹肌纤维。

  3、有关交界痣,下列哪种说法是错误的

  A.是指处于良、恶性交界状态

  B.可发展为黑色素瘤

  C.可分布于任何部位

  D.应该手术切除

  E.痣细胞集中分布在表皮、真皮的交界位置

  [答案]A

  [解析]交界痣的特征是位于表皮、真皮交界处,有活跃的痣细胞,有恶变倾向,故在手掌、脚掌等部位者应及早行预防性切除。

  4、下列情况下应考虑色素痣恶变,除了

  A.局部有发痒、疼痛的症状

  B.表面破溃。出血或形成溃疡

  C.病变四周出现小的卫星状痣

  D.边界模糊

  E.直径>5cm

  [答案]E

  5、有关毛细血管瘤的叙述,下列哪项是错误的

  A.女性多见

  B.大多数为错构瘤

  C.有些能够自行停止生长或消退

  D.只能通过手术治疗

  E.多见于婴儿

  [答案]D

  [解析]可以通过手术、液氮冷冻、X线照射和全身应用泼尼松等方法治疗,手术不是唯一方法。

  6、多发性脂肪瘤的临床特点

  A.分叶状,质硬,膨胀性生长,平时疼痛、压痛明显,又称痛性脂肪瘤

  B.最常发生于腹部及大腿,生长较快,界限清楚,活动度大

  C.以颈、肩、背部多见,生长缓慢,界限清楚,活动度不大是其特点

  D.多发生于四肢皮下,常呈对称性分布,瘤体较小,质软,呈分叶状,活动度较大

  E.开始为单发,后逐渐增多,全身散在性分布

  [答案]D

  [解析]脂肪瘤是体表常见的一种良性肿瘤,由正常脂肪细胞集积而成,占软组织良性肿瘤的80%左右。无明显特殊病因。常发于皮下脂肪细胞被结缔组织间隔分开,常呈分叶状.脂肪瘤有单发和多发性的,常见于四肢,但胸腹皮下亦可见。

  7、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处,以下哪项是正确的

  A.基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高

  B.基底细胞癌以血行转移为主,鳞状细胞癌以淋巴转移为主

  C.基底细胞癌对放射线很敏感,鳞状细胞癌中度敏感

  D.基底细胞癌女性多见,鳞状细胞癌男性多见

  E.基底细胞癌较鳞状细胞癌多见

  [答案]C

  8、女,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,由表层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是

  A.扁平疣

  B.鳞状细胞癌

  C.基底细胞癌

  D.恶性黑色素瘤

  E.疣状痣

  [答案]C

  [解析]基底细胞癌好发于暴露部位,特别是鼻部,其次是面颊部。皮损多为单发。临床损害有多种类型,但以结节溃疡型和色素型较常见。共同特点是损害多有小珍珠状结节融合,隆起性边缘。初期时为小结节,表面可见毛细血管扩张。因富含色素,可被误认为色素痣或黑色素瘤,但它隆起较高,质地坚硬,生长缓慢。患者无疼痛感。病程稍久肿瘤中央部出现溃疡,其边缘潜行,形状如火山口,并逐渐向周围组织侵蚀,引起广泛破坏。它罕有转移,如发生转移,最常转移至肺、骨、淋巴结、肝、脾和肾上腺。

  9、有关皮肤囊肿的叙述哪项不对

  A.皮脂囊肿为非真性肿瘤

  B.腱鞘囊肿术后不易复发

  C.表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成

  D.腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤

  E.皮样囊肿为囊性畸胎瘤

  [答案]B

  [解析]腱鞘囊肿术后易复发。

  10、有关蔓状血管瘤,以下哪项是错误的

  A.可听到持续性吹风样杂音

  B.好发于头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦相连接

  C.手术风险大且不易切除净,故一般不采取手术治疗

  D.选择性动脉造影是目前蔓状血管瘤诊断和治疗前是常用的辅助检查

  E.表现为局部皮肤隆起,皮温升高

  [答案]C

  [解析]除手术治疗外,其他疗法均不满意,故应采取一切可能予以手术切除。


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