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2022年外科主治医师《相关专业知识》考点习题:皮肤移植术

来源 :中华考试网 2022-01-07

  1、刃厚皮片移植的适应症,不包括

  A.大面积烧伤创面覆盖

  B.口腔. 鼻腔. 眼窝等部位创面的覆盖

  C.延迟皮瓣供应的临时覆盖

  D.手掌. 关节. 面部以及功能部位的创面

  E.局部污染创面

  [答案]D

  [解析]刃厚皮片移植存活容易,但后期挛缩程度较重,质地较差,对重要关节部位以及面部美观部位需要中厚以上皮片移植恢复功能。

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  2、患者女,27岁,面部挫裂伤后眼睑部位皮肤软组织缺损1cm×2cm,若采用全厚皮片移植修复,供皮区首先考虑

  A.耳后区

  B.上臂内侧

  C.腹部

  D.前臂内侧

  E.侧胸部

  [答案]A

  [解析]耳后区皮肤的质地颜色与面部最接近,适宜面部小面积的缺损修复

  3、患者男,25岁,车祸致小腿胫前皮肤缺损7cm×9cm面积大小,胫骨皮质外露。以下处理措施不宜采用的是

  A.局部皮瓣转移修复

  B.局部筋膜瓣架表面游离植皮修复

  C.小腿岛状皮瓣修复

  D.游离皮瓣移植修复

  E.游离皮肤移植修复

  [答案]E

  [解析]有骨皮质外露的创面部位植皮不能成活,需用皮瓣转移修复。

  4、患者女,30岁,烧伤后双手背、手指瘢痕增生,各手指及腕关节运动功能障碍切除瘢痕后,最 佳的植皮皮片类型为

  A.头皮刃厚皮片

  B.大腿中厚皮片

  C.腹部全厚皮片

  D.上臂全厚皮片

  E.耳后全厚皮片

  [答案]B

  [解析]手部需用较厚的皮片移植以获得功能改善,而该患者双手大面积瘢痕需要的供皮区较多,如全采用全厚皮片难以提供,最理想的供区是大腿部位的中厚皮片。

  5、关于皮瓣移植的适应症,下列错误的是

  A.修复可能需要而其对深层组织器官进行再手术的创面

  B.器官再造

  C.局部血运差的部位

  D.需要修复覆盖和衬里均缺损的组织部位

  E.颈部皮肤较薄,瘢痕挛缩松解后创面适宜用皮片修复

  [答案]E

  [解析]颈部为功能活动部位,游离皮片移植后易再次挛缩,应用皮瓣移植修复效果更佳

  6、游离皮片移植适用于

  A.严重感染创面

  B.有骨. 肌腱. 神经暴露的创面

  C.放射治疗后的创面

  D.陈旧性肉芽创面

  E.手背瘢痕切除后创面

  [答案]E

  [解析]游离皮肤移植适用于皮肤全层缺损的覆盖,其基底需满足血运良好、无严重感染、无重要深层组织器官暴露等条件。

  7、移植后可以降低受区创面细菌计数的是A.异种皮片移植B.同种异体皮片移植C.自体皮片移植D.

  A.

  B.C全是

  C.

  D.

  E.C全不是

  [答案]D

  [解析]皮片移植术其目的是修补患者皮肤屏障功能,能够从根本上降低区域内感染机会;同时在移植前,会对受区分泌物培养,应用相应抗生素,另外还会对创面做一定的扩创和修整,因此从最大程度上降低了感染机会。

  8、由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为

  A.轴型皮瓣

  B.局部皮瓣

  C.肌皮瓣

  D.动脉皮瓣

  E.随意皮瓣

  [答案]E

  [解析]肌皮动脉穿出肌肉的穿支向其表面的筋膜、皮下组织和皮肤供血。以这些供血动脉为血循环基础的皮瓣称为随意皮瓣。

  9、皮瓣转移术后为保证其存活,最应当注意的措施是

  A.防止感染

  B.患肢抬高

  C.妥善包扎

  D.可靠固定

  E.观察血运

  [答案]E

  [解析]血容量不足可引起心搏量减少,周围血管收缩,从而影响皮瓣血供,威胁再植组织存活,故术后应注意观察生命征及全身情况,补足血容量。

  10、下列对肌皮瓣的概述中,不正确的是

  A.对重要部位的肌皮瓣供区须有与供瓣肌肉功能相同的协同肌存在

  B.肌皮瓣一定是轴型皮瓣

  C.肌皮瓣血供丰富,血管分布恒定,术后皮瓣成活率高

  D.肌皮瓣面积大、体积厚,不易存活

  E.及皮瓣移植可用于肌肉功能的重建

  [答案]D

  [解析]肌皮瓣内带有较大的知 名血管,血供丰富,存活容易。


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