2022年外科主治医师《相关专业知识》考点习题:烧伤感染
来源 :中华考试网 2022-01-06
中1、创面多发性脓灶,脓液稠厚,高热,白细胞增多,最可能的致病菌是
A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C.粪链球菌
D.大肠杆菌
E.化脓性链球菌
[答案]B
[解析]金黄色葡萄球菌感染的创面以多发性脓灶为特点,常导致高热,白细胞增多。
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2、创面有出血性坏死斑,呈绿色,有特殊的甜臭味,体温低,白细胞低,最有可能感染
A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C.粪链球菌
D.大肠杆菌
E.化脓性链球菌
[答案]A
[解析]铜绿假单胞菌能产生水溶性色素;其中包括荧光素,呈绿色。该菌为革兰染色阴性菌,由其引起的毒血症常表现低体温,血中白细胞也偏低。
3、主要见于Ⅱ度烧伤创面、愈合的创面及供皮区,可见水疱及带状疱疹
A.厌氧菌感染
B.铜绿假单胞菌感染
C.葡萄球菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
[答案]E
[解析]目前发现的创面毒素有带状疱疹病毒、水痘属病毒及巨细胞病毒感染,主要见于上述创面,肉眼可见水疱、带状疱疹。
4、多见于深度烧伤,大块肌肉变性坏死,有恶臭,产生气泡或皮下积气
A.厌氧菌感染
B.铜绿假单胞菌感染
C.葡萄球菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
[答案]A
[解析]深度烧伤大块肌肉变性坏死,局部缺血缺氧,为厌氧菌繁殖生长创造了条件。尤其梭形芽孢杆菌感染,可产气泡或皮下积气。
5、导致烧伤全身性感染,致病病原菌重要的内源性来源是
A.肠道
B.泌尿道
C.输液管
D.呼吸道
E.创面
[答案]A
[解析]近年来研究表明,严重烧伤病人,肠道菌群失调,肠粘膜屏障的机械性损伤,免疫功能受抑,细菌和内毒素可以经肠道侵入而播散至全身。
6、大面积深度烧伤感染,最常见的细菌是
A.肠球菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.沙雷菌
E.大肠杆菌
[答案]B
[解析]研究表明,铜绿假单胞菌是大面积深度烧伤感染的主要致病菌。
7、破伤风属于下列哪种感染性疾病
A.菌血症
B.败血症
C.脓血症
D.毒血症
E.脓毒败血症
[答案]D
[解析]毒血症:病原菌在局部组织繁殖后,细菌不入血,而是外毒素进入血流,使机体致病称为毒血症,例如引起白喉、破伤风等的毒血症。
8、对于烧伤防治的措施,下列错误的是
A.全神营养支持
B.纠正休克
C.纠正水. 电解质平衡失调
D.正确处理创面
E.大剂量长期应用广谱抗生素
[答案]E
[解析]在防治烧伤的措施中,应合理使用抗生素。
9、下列对烧伤后肠源性感染的概述,不正确的是
A.与肠道菌群失调有关
B.与肠黏膜屏障功能损害有关
C.主要致病菌是革兰阳性菌
D.与免疫功能下降有关
E.肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身
[答案]C
[解析]肠源性感染至肠道细菌和毒素经肠道侵入播散到全身,发生机制是肠道黏膜屏障功能损害、肠道菌群失调、机体免疫功能下降。其主要致病菌是革兰阴性菌。