2022年外科主治医师《相关专业知识》考点习题:小儿矫形外科
来源 :中华考试网 2022-01-03
中1、儿童骨干骨折的复位标准中,不允许的是
A.对位为0
B.成角15度
C.重叠缩短2cm
D.旋转15度
E.以上都不是
[答案]D
[解析]儿童骨折塑性能力强,年龄越小越强。小儿骨干骨折可允许有小于2cm的重叠、小于10度成角畸形(新生儿可小于30度),但旋转畸形不能矫正。
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2、男性,13岁,初始右膝内土方疼痛,后右髋关节疼痛伴跛行2年,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁,诊断为股骨头骨软骨病,治疗目的中错误的是
A.恢复股骨头的外形
B.使股骨头完全包容在髋臼内
C.避免髋自外上缘对股骨头的局限性压力
D.减轻对股骨头的压力
E.维持髋关节有良好的活动范围
[答案]A
[解析]治疗目的是保持一个理想的解剖学和生物力学环境,预防血供重建期和愈合期中股骨头的变形
3、关于先天性肌性斜颈治疗表述不正确的是
A.一般3周岁内保守治疗,多能奏效
B.出现复视,需眼科矫正
C.可采用手术治疗
D.手术时年龄越大,面部畸形越重
E.术中需要防止损伤颈内动脉
[答案]A
[解析]一般1周岁内保守治疗,即颈部按摩、头部被动矫正,多能奏效。
4、下列不属于儿童骨折手术适应证的是
A.移位明显的关节内骨折
B.伴有神经. 血管损伤
C.手法复位
D.开放性骨折
E.陈旧性骨折
[答案]E
[解析]儿童骨折手术治疗的适应症包括:移位明显的关节内骨折。伴有神经、血管损伤。手法复位失败。开放性骨折。畸形愈合的陈旧性骨折。
5、患儿,女性,5岁,3个月来经常夜啼,哭述左膝关节痛,左腿拒动,不敢行走及站立,无发热。曾去医院检查并拍X线片,未见左膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题
A.左髋关节
B.左膝关节
C.左距小腿关节
D.左胫骨
E.左股骨
[答案]A
[解析]患儿左膝关节痛,左腿拒动,不敢行走及站立,首先考虑的是左髋关节
6、先天性肌性斜颈,最 佳手术时间是出生后
A.6个月以内
B.1岁以内
C.1岁以上
D.12岁以上
E.3个月以内
[答案]C
[解析]1岁以内婴儿应采用非手术治疗,热敷、按摩、手法扳正和固定头部等,大多能治愈。12岁以上虽仍应手术治疗,但仅能使畸形有所改善,不是最 佳手术时间。
7、儿童骨折与成人骨折的区别,以下不正确的是
A.儿童成骨破骨细胞丰富. 血运旺盛. 生长和塑形能力强,愈合快
B.儿童骨痂形成早,制动时间短,并发症相对较少
C.儿童骨组织无板层结构,骨膜厚与骨附着疏松,含水量多,易发生青枝骨折
D.儿童骨折修复不会发生骨不连
E.儿童容易发生骨骺骨折
[答案]D
[解析]儿童骨折具有很强的生长和塑形能力,骨折愈合快,但结果骨折后治疗方法不当,也会发生骨不连接。