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2022年外科主治医师《相关专业知识》考点习题:小儿矫形外科

来源 :中华考试网 2022-01-03

  1、儿童骨干骨折的复位标准中,不允许的是

  A.对位为0

  B.成角15度

  C.重叠缩短2cm

  D.旋转15度

  E.以上都不是

  [答案]D

  [解析]儿童骨折塑性能力强,年龄越小越强。小儿骨干骨折可允许有小于2cm的重叠、小于10度成角畸形(新生儿可小于30度),但旋转畸形不能矫正。

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  2、男性,13岁,初始右膝内土方疼痛,后右髋关节疼痛伴跛行2年,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁,诊断为股骨头骨软骨病,治疗目的中错误的是

  A.恢复股骨头的外形

  B.使股骨头完全包容在髋臼内

  C.避免髋自外上缘对股骨头的局限性压力

  D.减轻对股骨头的压力

  E.维持髋关节有良好的活动范围

  [答案]A

  [解析]治疗目的是保持一个理想的解剖学和生物力学环境,预防血供重建期和愈合期中股骨头的变形

  3、关于先天性肌性斜颈治疗表述不正确的是

  A.一般3周岁内保守治疗,多能奏效

  B.出现复视,需眼科矫正

  C.可采用手术治疗

  D.手术时年龄越大,面部畸形越重

  E.术中需要防止损伤颈内动脉

  [答案]A

  [解析]一般1周岁内保守治疗,即颈部按摩、头部被动矫正,多能奏效。

  4、下列不属于儿童骨折手术适应证的是

  A.移位明显的关节内骨折

  B.伴有神经. 血管损伤

  C.手法复位

  D.开放性骨折

  E.陈旧性骨折

  [答案]E

  [解析]儿童骨折手术治疗的适应症包括:移位明显的关节内骨折。伴有神经、血管损伤。手法复位失败。开放性骨折。畸形愈合的陈旧性骨折。

  5、患儿,女性,5岁,3个月来经常夜啼,哭述左膝关节痛,左腿拒动,不敢行走及站立,无发热。曾去医院检查并拍X线片,未见左膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题

  A.左髋关节

  B.左膝关节

  C.左距小腿关节

  D.左胫骨

  E.左股骨

  [答案]A

  [解析]患儿左膝关节痛,左腿拒动,不敢行走及站立,首先考虑的是左髋关节

  6、先天性肌性斜颈,最 佳手术时间是出生后

  A.6个月以内

  B.1岁以内

  C.1岁以上

  D.12岁以上

  E.3个月以内

  [答案]C

  [解析]1岁以内婴儿应采用非手术治疗,热敷、按摩、手法扳正和固定头部等,大多能治愈。12岁以上虽仍应手术治疗,但仅能使畸形有所改善,不是最 佳手术时间。

  7、儿童骨折与成人骨折的区别,以下不正确的是

  A.儿童成骨破骨细胞丰富. 血运旺盛. 生长和塑形能力强,愈合快

  B.儿童骨痂形成早,制动时间短,并发症相对较少

  C.儿童骨组织无板层结构,骨膜厚与骨附着疏松,含水量多,易发生青枝骨折

  D.儿童骨折修复不会发生骨不连

  E.儿童容易发生骨骺骨折

  [答案]D

  [解析]儿童骨折具有很强的生长和塑形能力,骨折愈合快,但结果骨折后治疗方法不当,也会发生骨不连接。


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