外科主治医师考试专业实践能力考点习题:小肠结肠疾病
来源 :中华考试网 2021-09-15
中[单选题]肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染,其临床特点中,下列错误的是
A回盲部发病率最高,大多数为继发性,原发病灶是肺结核
B分为溃疡型、增生型和混合型
C20~40岁者居多,起病缓慢,典型者有腹痛、腹泻与便秘、腹部肿块
D可有消瘦、低热、盗汗、食欲缺乏等全身症状
E痰结核菌培养和结核菌素试验阴性者,基本可除外诊断
参考答案:E
[单选题]有关肠结核的治疗,下列错误的是
A主要是抗结核和全身支持治疗
B外科手术只限于合并肠梗阻,穿孔,肠瘘及大出血的治疗
C手术前可不必抗结核治疗,手术后需进行
D根治性切除术是将病变肠段完整切除然后行断端吻合
E姑息性手术可行短路手术
参考答案:C
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[单选题]关于肠炎性疾病的种类,以下错误的是
A分为非特异性肠炎和特异性肠炎
B克罗恩病
C溃疡性结肠炎
D急性出血性坏死性肠炎
E阿米巴痢疾
参考答案:E
[单选题]克罗恩病(Crohn disease)又称局限性肠炎、肉芽肿性肠炎、慢性肠壁全层炎,其临床特点,下列不正确的是
A发病年龄多在15~40岁,发病和免疫反应有关
B可侵及胃肠道的任何部位,最多累及回肠末端,受累肠段呈节段性分布,与正常肠段分界清楚
C除一般消化道症状外,可并发急腹症、肠穿孔、肠梗阻
D气钡双重对比造影可见卵石样充盈缺损或"线样征"
E一经确诊,宜及早手术
参考答案:E
[单选题]下列疾病,不需与克罗恩病鉴别的是
A慢性肠梗阻和肠伤寒
B急性阑尾炎和血吸虫病
C溃疡性结肠炎和慢性菌痢
D回盲部肿瘤和小肠淋巴瘤
E肠结核和肠阿米巴
参考答案:A
[单选题]关于溃疡性结肠炎的临床特点,下列不正确的是
A一种原因不明的大肠慢性炎性疾病,病变主要局限于大肠的黏膜
B最常累及直肠和乙状结肠,少数可累及全结肠
C病变多沿黏膜层和黏膜下层浸润,直至侵犯到浆膜外
D主要表现为黏膜广泛充血、水肿、糜烂、出血和溃疡形成
E除一般消化系统症状外,常有结节性红斑、关节炎、眼部病变等肠道外表现
参考答案:C
[单选题]下列诊断溃疡性结肠炎的检查,最有价值的是
A血液检查:轻、中度贫血,重症白细胞增高,SR增高
B粪便检查:黏液脓血便
C免疫学检查:IgG、IgM可稍有增加,抗大肠黏膜抗体阳性
DX线检查:可见黏膜皱襞粗大紊乱;肠壁边缘呈毛刺状或锯齿状;呈水管状或充盈缺损
E纤维结肠镜检查:黏膜弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡,可肠黏膜活检
参考答案:E
[单选题]下列疾病,不需与溃疡性结肠炎相鉴别的是
A慢性阿米巴肠炎
B直肠结肠癌
C克罗恩病
D急性出血坏死性小肠炎
E肠结核
参考答案:D