外科主治医师考试专业实践能力考点习题:上消化道大出血
来源 :中华考试网 2021-09-14
中[单选题]关于上消化道大出血的临床特点,下列不正确的是
A是呕血还是便血取决于可能的诱因和凝血机制
B出血量小,解柏油样黑便;出血量大,呕鲜红色血
C食管胃底静脉曲张破裂出血,以呕血为主
D胃十二指肠溃疡、胃癌引起的出血,以便血为主
E胆道出血以便血为主,周期性复发
参考答案:A
[单选题]下列上消化道大出血诊断的基本方法中,错误的是
A详细追问相关病史和全面细致查体
B急诊剖腹探查明确病因
C进行相关实验室检查
D应用三腔双囊管检查
E纤维内镜检查或选择性血管造影检查
参考答案:B
微信扫描下面的二维码进入小程序,做题方便简洁
[单选题]下列检查,哪一项对上消化道大出血不具诊断意义
A三腔双囊管检查
BCT平扫检查
C选择性血管造影
DX线钡餐检查
E纤维内镜检查
参考答案:B
[单选题]以下上消化道大出血的急诊处理,错误的是
A迅速建立静脉输液通道,迅速补充血容量
B放置胃管或三腔双囊管,以冰盐水加肾上腺素反复保留灌洗
C应用止血药物、HFnp1GTpURS.png受体拮抗剂
D抗休克的同时,急诊行剖腹探查术
E估计出血量,监测生命体征,进行相关实验室检查
参考答案:D
[单选题]下列胃、十二指肠溃疡出血的紧急处理,错误的是
A急性溃疡出血可通过纤维内镜电凝、局部应用止血剂止血
B慢性溃疡宜早期行胃部分切除术,穿透性溃疡采取溃疡旷置
C保守治疗24小时,出血控制后,宜早期手术治疗
D吻合口溃疡应早期手术治疗,切除原吻合口,再行胃空肠吻合
E药物引起的急性溃疡出血给予抗酸、保护胃黏膜治疗
参考答案:E
[单选题]食管胃底静脉曲张破裂大出血时,首先宜采取的治疗措施是
A紧急三腔双囊管压迫止血
B急诊贲门周围血管离断术
C急诊脾切除术
D急诊经颈静脉肝内门体分流术
E急诊远端脾-肾静脉分流术
参考答案:A
[单选题]下列应激性溃疡出血的紧急处理,正确的是
A先采用保守治疗,重点是抑制胃酸分泌,保护胃黏膜
B应用组胺Hf2FayAXOTM.png受体拮抗剂和抗酸剂
C应用生长抑素及其衍生物(善得定,Sandostatin)
D仍不能止血,行胃大部切除或全胃切除术
E以上都是
参考答案:E
[单选题]下列胃癌大出血的紧急处理,不正确的是
A情况允许时应行手术治疗
B做好充分术前准备,纠正休克
C体质消瘦者不宜行手术治疗
D手术力求小而简单又能达到目的
E晚期肿瘤者,可采取介入放射学方法栓塞治疗
参考答案:C
[单选题]下列胆道出血的紧急处理,错误的是
A结扎肝总动脉
B治疗的重点是抗感染和止血
C反复发生大出血者进行超选择性肝动脉造影,同时进行栓塞治疗
D确定肝内局限性病变的性质和部位后施行肝叶切除术
E非手术治疗为主
参考答案:A