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外科主治医师考试基础知识考点习题:外科休克

来源 :中华考试网 2021-09-04

  [单选题]有关休克的分类方法很多,一般按病因将其分为5类,但不包括

  A低血容量性休克

  B感染/脓毒性休克

  C过敏性休克和心源性休克

  D血液异常分布性休克和阻塞性休克

  E神经性休克

  参考答案:D

  [单选题]引起休克的病因虽然不同,但各类休克的共同点都是

  A有效循环血量锐减

  B血压下降

  C组织器官缺血、缺氧

  D器官功能、代谢的变化和细胞损伤

  E微循环障碍

  参考答案:A

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  [单选题]休克时心血管功能改变中,不包括

  A早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高

  B心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化,休克后期明显下降

  C左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降

  D皮肤出现瘀斑,伤口出血不止

  E皮肤和内脏的血管强烈收缩,外周阻力升高

  参考答案:D

  [单选题]休克时脉搏和血压的变化特点是

  A早期脉搏加快,血压下降,休克较严重时脉搏快而细弱,血压更下降

  B早期脉搏加快,血压可正常,休克较严重时脉搏快而细弱,血压下降,脉压变小

  C早期脉搏正常,血压下降,休克较严重时脉搏加快,血压下降明显

  D早期脉搏正常,血压正常,脉压变小,休克较严重时脉搏快而细弱,血压下降

  E早期脉搏加快,血压下降,脉压变小,休克较严重时脉搏细弱,血压下降显著

  参考答案:B

  [单选题]休克指数(脉搏/收缩压)有助于判断休克的严重程度,正确的表达是

  A正常时为0.1,0.2~0.4以上时为休克,1.2以上为重度休克

  B正常时为0.2,0.4~0.6以上时为休克,1.4以上为重度休克

  C正常时为0.3,0.6~0.8以上时为休克,1.6以上为重度休克

  D正常时为0.4,0.8~1.0以上时为休克,1.8以上为重度休克

  E正常时为0.5,1.0~1.5以上时为休克,2.0以上为重度休克

  参考答案:E

  [单选题]下列临床诊断休克的依据,不正确的是

  A有诱发休克的致病因素存在

  B原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上

  C意识异常,四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压试验阳性(指压后再充盈时间>2秒),黏膜苍白或发绀

  D脉搏细速>100次/分,尿量<20ml/h或无尿

  E收缩压<10.7kPa(80mmHg)、脉压<2.67kPa(20mmHg)

  参考答案:B

  [单选题]休克时的实验室检查常具有以下特点,但不包括

  A感染性休克常有白细胞增高,核左移,白细胞内可有中毒颗粒、核变性

  B失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低

  CDIC时,血小板可正常,血浆鱼精蛋白副凝聚试验(3P试验)阴性

  D血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高,二氧化碳结合力和血pH降低

  E肝功能损害使谷丙转氨酶(ALT )、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LD-L)增高

  参考答案:C


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