外科主治医师考试《专业知识》章节测试题:周围神经损伤
来源 :中华考试网 2021-08-02
中1、尺神经损伤后可出现
A.纽扣样畸形
B.鹅颈样畸形
C.垂腕垂指畸形
D.爪形手畸形
E.猿手畸形
[答案]D
2、正中神经损伤后可出现
A.纽扣样畸形
B.鹅颈样畸形
C.垂腕垂指畸形
D.爪形手畸形
E.猿手畸形
[答案]E
[解析]尺神经损伤者由于指屈肌及指伸肌无手内肌的对抗作用,出现环指和小指掌指关节过伸,指间关节屈曲而呈爪状。桡神经支配前臂背侧所有伸肌,损伤后不能对抗屈肌而呈垂腕垂指畸形。正中神经损伤后,由于大鱼肌萎缩形成猿手畸形。
3、桡神经损伤后可出现
A.纽扣样畸形
B.鹅颈样畸形
C.垂腕垂指畸形
D.爪形手畸形
E.猿手畸形
[答案]C
4、患者,女性,35岁,外伤后患肢垂腕畸形,各指间、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经
[答案]B
[解析]垂腕畸形,手指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木为桡神经损伤表现。
5、患者男,43岁。刃器割伤手腕部,伤口二期愈合以后,手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,是手指感觉丧失,对掌功能丧失,最可能是
A.尺神经. 正中神经联合损伤
B.桡神经. 正中神经联合损伤
C.尺神经损伤
D.正中神经损伤
E.桡神经损伤
[答案]A
[解析]手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,尺侧一个半手指感觉障碍是尺神经损伤表现,桡侧三个半手指感觉丧失,对掌功能丧失是正中神经损伤的表现。
6、患者男,56岁,被自行车撞伤后右膝外侧。检查发现踝关节不能主动背伸。X线检查:腓骨小头骨折。诊断首先考虑是腓骨小头骨折合并
A.胫前肌撕裂伤
B.腓骨长. 短肌撕裂伤
C.坐骨神经损伤
D.胫神经损伤
E.腓总神经损伤
[答案]E
[解析]腓总神经解剖位置在腓骨小头附近,腓骨小头骨折最常见的神经损伤是腓总神经损伤。
7、患者男,35岁。刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常,首先要考虑是损伤了
A.臀大肌
B.臀部肌屈
C.坐骨神经
D.胫神经
E.腓总神经
[答案]C
[解析]坐骨神经损伤引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪,导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失,呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失,足部出现神经营养性改变。由于股四头肌腱全,膝关节呈伸直状态,行走时呈跨越步态。如在股后中、下部损伤,则腘绳肌正常,膝关节屈曲功能保存。
8、患者女,35岁,外伤后患肢垂腕畸形,各指间、掌指关节和拇指不能伸指,手背桡侧皮肤感觉麻木。损伤的神经是
A.腋神经
B.肌皮神经
C.尺神经
D.桡神经
E.正中神经
[答案]D
9、患儿女性,4岁,因肘部外伤并肿胀、活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。据X光片诊断肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经返支损伤
E.桡神经浅支损伤
[答案]B
[解析]尺神经支配手蚯状肌、骨间肌及拇内收肌及尺侧皮肤感觉,在肘部尺神经表浅,容易受损。