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2021年外科主治医师相关专业知识基础训练题:小儿矫形外科

来源 :中华考试网 2020-11-13

第五十七单元 小儿矫形外科

  一、A1

  1、先天性肌性斜颈特征性表现是

  A、包块

  B、耳、眉、眼发育均低下

  C、面部畸形

  D、哭闹频繁

  E、头偏向患侧

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  二、A2

  1、患儿,女性,5岁,3个月来经常夜啼,哭述左膝关节痛,左腿拒动,不敢行走及站立,无发热。曾去医院检查并拍X线片,未见左膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题

  A、左髋关节

  B、左膝关节

  C、左距小腿关节

  D、左胫骨

  E、左股骨

  三、A3/A4

  1、女婴,4个胃,出生后有窒息,出现双侧马蹄内翻足畸形,腰椎X线片显示S1隐裂,足趾运动欠佳,双侧跟腱反射(+),双侧Babinski征(-)。

  <1> 、首先应考虑的诊断为

  A、脑瘫

  B、先天性马蹄内翻足

  C、麻痹性马蹄内翻足

  D、脊髓拴系综合征

  E、脑瘫合并马蹄内翻足

  <2> 、确诊首先检查是

  A、脑CT

  B、足部正侧位片

  C、腰骶髓MRI

  D、肛门直肠测压

  E、神经传导速度测定

  <3> 、应如何治疗

  A、手法扳正

  B、软组织手术

  C、先行手法扳正6个月后手术

  D、先行手法扳正1岁后手术

  E、石膏治疗

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  胸锁乳突肌包块是其特征性改变

  【该题针对“先天性肌性斜颈”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 患儿左膝关节痛,左腿拒动,不敢行走及站立,首先考虑的是左髋关节

  【该题针对“小儿矫形外科”知识点进行考核】

  三、A3/A4

  1、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 先天性马蹄内翻足诊断依据:

  1.婴儿出生后即有一侧或双侧足部蹠屈内翻畸形。

  2.足前部内收内翻,距骨蹠屈,跟骨内翻蹠屈,跟腱,蹠筋膜挛缩。前足变宽,足跟变窄小,足弓高。外踝偏前突出,内踝偏后且不明显。

  3.站立行走时蹠外缘负重,严重时足背外缘负重,负重区产生滑囊炎和胼胝。

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