头部疾患与体表恶性病变

　　一、A1

　　1、对于外伤致头皮损伤的早期治疗原则，下列错误的是

　　A、清创充分，止血彻底，外覆盖组织耐用

　　B、小面积的头皮缺损可直接缝合，缝合前做创缘下潜行剥离减张

　　C、中等面积的头皮缺损应用局部头皮瓣旋转技术关闭创面

　　D、大面积头皮缺损可应用背阔肌皮瓣游离移植进行修复

　　E、伴颅骨缺损的头皮损伤，应用肌皮瓣覆盖后一期行颅骨再造

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　　2、以下皮肤鳞状细胞癌的治疗，正确的是

　　A、首选放疗

　　B、切除范围包括肿瘤周围2mm的正常组织

　　C、无局部淋巴结转移，一般不需做淋巴结清扫

　　D、切除后，一期进行器官的重建或外形的修复

　　E、首选化疗

　　3、下列皮肤基底细胞癌的治疗措施中，不正确的是

　　A、手术切除范围一般包括肿瘤周围5mm正常皮肤

　　B、术中应行冷冻切片病理检查，确认肿瘤性质和边缘、基底是否已切净

　　C、遗留创面可行游离皮肤移植或局部皮瓣修复术

　　D、切除瘤体后外形破坏过于严重，一期行器官再造及重建

　　E、术后辅以放射治疗

　　4、下列对皮肤基底细胞癌的概述中，不正确的是

　　A、恶性程度低

　　B、病程发展缓慢

　　C、早期发生局部淋巴结转移

　　D、可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型

　　E、对化疗不敏感

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　皮内痣一般不发生恶变

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　基底细胞癌一般较少发生转移

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　在头皮软组织与颅骨均有缺损的情况下，应先修复头皮软组织缺损，二期再做颅骨缺损的修复，一期修复颅骨缺损不易成功。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　全层头皮较厚，应将头皮修剪成薄断层皮片再缝回原位移植才便于其存活