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2020年外科主治医师相关专业知识章节精选题:纵隔、膈疾病

来源 :中华考试网 2020-08-05

纵隔、膈疾病

  一、A1

  1、纵隔的划区法错误的是

  A、以胸骨柄切迹与第4胸椎下缘连线分上、下两部

  B、含很多重要器官的间隙为内脏器官纵隔(中纵隔)

  C、气管心包前面的间隙为前纵隔

  D、气管心包后面的间隙为后纵隔

  E、划区的目的是为了便利表明病变在纵隔内的位置

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  2、纵膈畸胎瘤好发部位是

  A、前上纵隔

  B、后上纵隔

  C、前纵隔

  D、后纵隔

  E、中纵隔

  3、纵隔是位于两侧胸膜腔之间的组织结构与器官的总称,关于其分界,下列选项错误的是

  A、纵隔前界为胸骨

  B、后界为胸腔

  C、以胸骨角与第4腰椎下缘的水平连线为界

  D、上界为胸廓入口

  E、下界为膈肌

  二、A3/A4

  1、男性,18岁。X线胸片检查发现左侧胸腔第6胸椎旁有一直径约6cm圆形肿块影。

  <1> 、根据患者情况,最可能的诊断是

  A、支气管囊肿

  B、纵隔甲状腺肿

  C、神经源性肿瘤

  D、畸胎瘤

  E、胸腺瘤

  <2> 、一经确诊,首先的治疗方法是

  A、口服碘剂

  B、内分泌治疗

  C、131I治疗

  D、外科手术治疗

  E、化学疗法答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 A项错误,上、下纵隔分界线是胸骨角与第4胸椎下缘的连线。其余均正确。

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 畸胎瘤好发于前纵隔。

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 这是用于纵隔的四区划分法,胸骨角至第四胸椎下缘划一横线,其上为上纵隔,其下为下纵隔。

  二、A3/A4

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 题干关键词是“胸椎旁”,这种胸部占位病变一定要想到纵隔肿瘤;选项中ABCE都是纵隔肿瘤,但好发位置可做鉴别(比如E胸腺瘤在胸骨附近,B甲状腺肿最深也是在胸骨后,A看名字猜也能猜到在支气管附近)这些纵隔肿瘤都达不到胸椎这一深度,只有神经源性肿瘤最有可能。D畸胎瘤是病理性的名称,本题题干仅描述了一下肿瘤的位置,所以这种选项就是纯粹来干扰我们的,看一眼立刻排除。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 神经源性肿瘤是后纵隔最常见的肿瘤,主要治疗措施是手术彻底切除。

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