骨与关节化脓性感染

　　一、A1

　　1、慢性骨髓炎的手术指征是

　　A、有死骨形成，有无效腔及窦道流脓者

　　B、反复发热

　　C、有大量骨膜反应

　　D、局部骨质硬化

　　E、局部肿胀明显

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　　2、下列选项中，不符合慢性骨髓炎诊断依据的是

　　A、从窦道有死骨排出

　　B、患肢皮肤菲薄，色泽暗

　　C、反复发作

　　D、患肢较健肢缩短

　　E、有长期不愈合的窦道

　　3、急性化脓性骨髓炎的临床特点不包括

　　A、儿童多

　　B、高热伴寒战

　　C、无外伤史

　　D、白细胞增高

　　E、血培养可能阳性

　　二、A2

　　1、9岁女性患儿。8天前突发左髋关节剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，T 38.7℃，P 100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是

　　A、左髋关节急性风湿性关节炎

　　B、左髋关节急性化脓性关节炎

　　C、左髋关节结核

　　D、左大腿软组织炎症

　　E、左股骨近端恶性肿瘤

　　三、A3/A4

　　1、患者男，7岁，突发右大腿下发剧烈伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃，右大腿远端压痛，拒按膝关节成半屈曲状。

　　<1> 、最可能的诊断是

　　A、创伤性膝关节炎

　　B、结核性膝关节炎

　　C、风湿性膝关节炎

　　D、化脓性膝关节炎

　　E、股骨下端骨髓炎

　　<2> 、早期确诊的主要依据是

　　A、白细胞总数及中性粒计数增高

　　B、局部分层穿刺脓液

　　C、高热、肢体肿痛

　　D、X线摄片

　　E、CT检查

　　<3> 、该病最常见的致病菌是

　　A、链球菌

　　B、无细菌生长

　　C、乙型链球菌

　　D、金黄色葡萄球菌

　　E、大肠杆菌

　　四、B

　　1、A.骨质破坏，骨坏死

　　B.骨髓内脓疡

　　C.骨膜下脓肿

　　D.反应性骨质增生

　　E.软组织蜂窝组织炎

　　<1> 、急性血源性骨髓炎早期的病理特点

　　A B C D E

　　<2> 、急性血源性骨髓炎后期的病理特点是

　　A B C D E