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2020年外科主治医师考试考点强化试题:烧伤休克

来源 :中华考试网 2020-06-28

烧伤休克

  一、A1

  1、严重烧伤出现休克时,下列治疗措施,错误的是

  A、吸氧、镇静、止痛

  B、简单清创、防止创面感染

  C、就地抗休克,待休克好转后再考虑转运

  D、立即行切痂植皮术

  E、少量口服盐水

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  2、重度烧伤休克期出现烦躁不安,首要的处理措施是

  A、镇静

  B、止痛

  C、补充血容量

  D、抗感染

  E、纠正酸碱平衡紊乱

  3、大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标为

  A、口渴烦躁等临床表现

  B、血压和脉搏

  C、每小时尿量

  D、末梢循环

  E、中心静脉压

  二、A3/A4

  1、青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。

  <1> 、首先要预防和治疗的是

  A、低血容量性休克

  B、全身感染

  C、急性呼吸衰竭

  D、急性肾功能衰竭

  E、Curling溃疡

  <2> 、第1个24小时预计补液总量及第二天补液总量分别是(按国内通用公式)

  A、9300ml、5200ml

  B、10000ml、5200ml

  C、6000ml、3250ml

  D、7000ml、5150ml

  E、8300ml、5150ml

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 严重烧伤必须待休克症状改善,生命体征平稳后才可行切痂植皮手术。

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 重度烧伤休克期出现烦躁不安,应首先考虑血容量不足,加快补充血容量。

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 少尿休克时的尿量往往小于30ml/h,观察尿量的变化是了解烧伤患者复苏效果最灵敏的指标之一。

  二、A3/A4

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 大面积烧伤早期(36小时内)主要病理变化是大量体液渗出,导致低血容量性休克。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 第1个24小时总量:体重×烧伤面积(不含Ⅰ度烧伤面积)×1.5+2000=8300ml;第2个24小时总量:为第一个24小时的晶体、胶体液量的一半+2000=5150ml。

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