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2020年外科主治医师专业知识考点模拟试题:泌尿及男生殖系统结核

来源 :中华考试网 2020-05-11

  A1/A2

  1.肾结核的主要症状为

  A.发热、寒战

  B.尿频、尿痛

  C.血尿、脓尿

  D.腰痛、头晕

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试题来源:

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  2.病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿,应首先考虑为

  A.急性肾小球肾炎

  B.肾结石

  C.输尿管结石

  D.泌尿系结核

  E.急性膀胱炎

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  3.“肾自截”现象见于下列哪种疾病

  A.肾盂肾炎

  B.肾结核

  C.肾透明细胞癌

  D.肾蒂损伤

  E.输尿管损伤

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  4.病变部位主要在肾脏,而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病见于

  A.肾结石

  B.肾癌

  C.肾盂癌

  D.肾结核

  E.肾积水

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  5.泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是

  A.前列腺结核

  B.输精管结核

  C.附睾结核

  D.睾丸结核

  E.精囊结核

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  6.一侧肾结核合并对侧肾积水的发生机制不包括

  A.输尿管口关闭不全

  B.输尿管口狭窄

  C.膀胱挛缩

  D.输尿管下段狭窄

  E.常常合并对侧肾结核

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  7.有关泌尿系结核下列说法不正确的是

  A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2~3周

  B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管

  C.双侧肾结核,一侧轻时,切除重病侧肾

  D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核

  E.肾结核切除术后,不需抗结核药物治疗

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  9.肾结核早期最常见的临床表现是

  A.肾区绞痛

  B.蛋白尿

  C.尿频、尿急、尿痛

  D.全身结核中毒症状

  E.急性肾功能不全

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  10.肾结核最常见的晚期并发症是

  A.自截肾

  B.膀胱阴道瘘

  C.膀胱直肠瘘

  D.附睾结核

  E.膀胱挛缩和对侧肾积水

  10.中年女性患者,尿频、尿痛、尿急3个月余,伴尿液混浊,一般抗菌药物治疗无效,下一步应先做哪项检查

  A.CT

  B.排泄性肾盂造影

  C.膀胱镜

  D.逆行肾盂造影

  E.膀胱造影

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  11.关于早期肾结核,下列叙述错误的是

  A.早期肾结核病变局限在肾皮质,并无临床症状

  B.尿中可以发现多量结核杆菌

  C.影像学检查不能发现病变

  D.尿常规检查可发现酸性尿、蛋白及脓血尿等

  E.病变发展到肾髓质时成为临床肾结核

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  12.尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义

  A.尿液显微镜检查

  B.尿找结核菌

  C.尿pH值检查

  D.尿比重

  E.尿结核菌PCR检测

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  13.男性患者,29岁,1年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是

  A.结核引起的尿道综合征

  B.膀胱结核未能控制

  C.结核复发

  D.合并有泌尿系统感染

  E.膀胱挛缩

  14.男性患者,32岁,1年前诊断为右肾结核行右肾切除术,术后继续使用抗结核药物,但尿频不见好转。IVP(静脉肾盂造影)示左肾轻度积水,膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑

  A.继续抗结核治疗

  B.肾造瘘

  C.左输尿管皮肤造口术

  D.左肾切除术

  E.结肠膀胱扩大术

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  A3/A4

  男,31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。

  15.最可能的诊断为

  A.膀胱炎

  B.膀胱肿瘤

  C.膀胱结石

  D.泌尿系结核

  E.膀胱憩室

  16.确诊最有价值的辅助检查是

  A.同位素肾图

  B.膀胱镜

  C.IVP及尿结核杆菌检查

  D.B超

  E.MRI

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  女性患者,32岁,反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶,形成空腔。

  17.可能的诊断为

  A.肾积水

  B.肾癌

  C.肾母细胞瘤

  D.肾结核

  E.肾盂肾炎

  18.治疗应考虑

  A.抗痨治疗+肾切除

  B.抗痨治疗+肾造瘘

  C.抗痨治疗+肾部分切除

  D.抗痨治疗

  E.抗痨治疗+免疫治疗

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  B

  (共用备选答案)

  A.睾丸肿瘤

  B.鞘膜积液

  C.隐睾

  D.附睾结核

  E.精索静脉曲张

  19.男性,35岁,发现阴囊肿大半年。查体:左侧阴囊增大,囊性感,透光试验(+)。

  20.男性,30岁,发现右侧阴囊肿块2周,无痛。查体:右附睾尾部可及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连。

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  (共用备选答案)

  A.尿中可查到结核杆菌,仅可发现少量白细胞

  B.尿中可查到结核杆菌,尿液呈酸性,有膀胱刺激症状

  C.继发于肺结核,尿中偶见结核杆菌

  D.全身结核症状

  E.尿中可查到结核杆菌,尿液呈碱性

  21.肾皮质结核

  22.临床肾结核

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