严重烧伤并发症

　　一、A1

　　1、下列关于烧伤后并发多器官功能衰竭的说法错误的是

　　A、2个或2个以上的器官以连锁或累加的形式相继或同时发生的功能障碍或衰竭是影响严重烧伤治愈率的重要原因

　　B、防治原则是重视监视、控制休克、防治感染、调理好内环境稳定，处理好创面

　　C、多器官刷衰竭的临床表现可以分为四期

　　D、多系统器官功能衰竭可并发代谢性酸中毒和高血糖，最后亦可并发肝性脑病和昏

　　E、患者在发生多器官衰竭之前，大多数器官功能是差的

　　2、烧伤最常见的死亡原因是

　　A、休克

　　B、RADS

　　C、肾衰竭

　　D、感染

　　E、心力衰竭

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　　3、下列关于烧伤并发急性胃黏膜损伤和应激性溃疡的说法错误的是

　　A、胃肠道缺血性损害，是应激性溃疡形成的最基本条件

　　B、烧伤并发应激性溃疡多以预防为主

　　C、许多烧伤患者以腹痛为临床第一症状

　　D、应尽早使用H2受体阻滞剂，同时加用胃黏膜保护药物

　　E、胃黏膜屏障防御机制的破坏

　　4、烧伤后发生应激性溃疡的部位主要在

　　A、幽门部

　　B、贲门部

　　C、胃大弯

　　D、十二指球部

　　E、小弯底部和十二指肠后壁

　　5、下列关于烧伤并发急性肾衰竭的防治说法正确的是

　　A、及时、有效的液体复苏

　　B、早期清创、去除坏死组织

　　C、避免应用对肾脏有害的药物

　　D、防止烧伤后并发ARF的关键是以预防为主

　　E、以上都正确

　　6、下列关于烧伤并发急性肾衰竭的发病机制可能正确的是

　　A、烧伤休克：是烧伤早期急性肾衰竭(ARF)的最主要因素

　　B、烧伤后大量应用血管收缩药物及有肾毒性的抗生素

　　C、各种毒性物质对肾脏的损害

　　D、烧伤后大量烧伤毒素和细菌毒素可加重肾损害

　　E、以上都是

　　7、烧伤后造成急性肾功能不全的病理改变，主要发生在

　　A、肾近、远曲小管

　　B、基底膜

　　C、肾小管，肾小球次之

　　D、肾小求，肾小管次之

　　E、肾小球旁器

　　8、下列关于烧伤并发ARDS的说法错误的是

　　A、本并发症，治疗困难，因此要强调预防，关键在于尽快纠正休克、防止感染

　　B、一旦并发ARDS，其治疗主要针对肺水肿和肺萎陷，纠正进行性发展的低氧血症，控制感染

　　C、减轻肺水肿 一般应予以轻度液体正平衡，故应加大补液量，以使肺循环流体静压增加

　　D、烧伤合并吸入性损伤可以引发ARDS

　　E、严重烧伤后，特别是在发生休克、全身感染或大手术后患者出现成人型ARDS症状和体征即可诊断

　　9、电烧伤的并发症包括

　　A、继发性出血

　　B、急性肾功能衰竭

　　C、白内障

　　D、厌氧菌感染

　　E、以上都是

　　10、在烧伤的并发症中占首位的是

　　A、肝功能衰竭

　　B、消化系统功能衰竭

　　C、心功能衰竭

　　D、肾衰竭

　　E、肺部并发症

　　二、A2

　　1、一成人烧伤面积60%，7小时后入院经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑

　　A、神经性休克

　　B、感染性休克

　　C、心源性休克

　　D、低血容量休克

　　E、中毒性秀休克

　　2、患者男，40岁。烧伤面积50%。经抗休克、抗感染等治疗后，一般情况尚可。伤后第3天患者先后出现两次柏油样黑便，量约400ml。既往无溃疡病史。首先要考虑的烧伤并发症是

　　A、胃溃疡

　　B、急性出血性胃炎

　　C、脓毒症

　　D、十二指肠球部溃疡

　　E、Curing溃疡