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2020年骨外科主治医师《相关专业知识》题库试题:骨与关节结核

来源 :中华考试网 2020-02-24

骨与关节结核

  一、A1

  1、骨与关节结核最常见的好发部

  A、踝关节

  B、髋关节

  C、膝关节

  D、脊柱

  E、肘关节

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  2、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是

  A、椎体破坏的程度

  B、是否有死骨形成

  C、椎旁软组织的阴影

  D、椎间隙是否变狭窄或消失

  E、椎体骨质疏松的程度

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试题来源:

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  3、成人骨与关节结核容易出现下列哪种后遗症症

  A、肢体瘫痪

  B、关节功能障碍

  C、骨骺破坏,肢体不等长

  D、关节强直、痉挛于非功能位

  E、病理性骨折与脱位

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  4、早期髋关节结核的X线表现,一般不会出现

  A、边缘型骨破坏

  B、显示肿胀的关节囊

  C、局限性骨质疏松

  D、病理性脱位

  E、进行性关节间隙变窄

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  4、脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是

  A、脊柱畸形引起的压迫

  B、病理性脱位引起的脱位

  C、脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓

  D、脊髓前动脉栓塞

  E、脑脊膜炎

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  5、下列选项中,符合脊柱结核并发截瘫临床表现的是

  A、如果结核病变进程快,脊髓急性受压,反射弧功能丧失,表现为迟缓性瘫痪

  B、结核病变发展缓慢,脊髓缓慢受压,逐渐导致传导功能障碍,因反射弧仍完整,表现为痉挛性瘫痪

  C、初始表现为病变段束带感,然后出现截瘫

  D、一般先出现运动障碍

  E、以上都是

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  6、对于骨与关节结核的诊断和疗效判断,最常用的是

  A、实验室检查

  B、CT检查

  C、全身症状

  D、局部体征

  E、X线检查

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  7、下列选项中,不属于骨与关节结核常见的并发症是

  A、关节畸形或强直

  B、肢体缩短

  C、窦道形成

  D、关节病理性脱位或半脱位

  E、关节融合

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  8、关于脊柱结核并发截瘫的概述,下列选项错误的是

  A、颈椎、颈胸段和胸腰段结核并发截瘫次于胸椎结核

  B、腰椎结核易合并马尾神经受压

  C、脊柱结合中截瘫的发生率在10%左右

  D、胸椎结核合并截瘫多见

  E、脊柱附加结核矫健,一旦发生则易并发截瘫

  9、诊断成人脊柱结核最可靠的依据是

  A、结核菌素试验

  B、X线检查示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄

  C、有低热、盗汗史

  D、全身虚弱、贫血

  E、血沉快

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  10、下列选项中,不属于骨与关节结核临床表现的是

  A、关节病变呈多发性

  B、寒性脓肿

  C、低热、消瘦、盗汗、贫血

  D、局部肿痛

  E、血沉增快

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  二、A2

  1、患者女,41岁。第7、8胸椎结核病灶清除术后2年。近3个月来又出现盗汗低热、背痛、全身乏力症状。查体:低7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力3及,巴彬斯基征阳性,血沉35mm/h.最适当的治疗措施是

  A、正规抗结核治疗,尽早行病灶清除术

  B、后路植骨融合术

  C、非手术治疗,卧石膏床

  D、非手术治疗为主,必要时行病灶清除术

  E、按急症病灶清除术

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  2、患儿男,9岁。右髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体:体温37.7℃,右髋部活动受限,Thomas征阳性。X线检查:右髋关节间隙略窄,便运行骨破坏。诊断首先应考虑是

  A、骨性关节炎

  B、髋关节结核

  C、股骨头坏死

  D、急性化脓性关节炎

  E、急性骨髓炎

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  2、晚期髋关节结核的X线表现特征是

  A、边缘型骨破坏

  B、显示肿胀的关节囊

  C、股骨头消失

  D、病理性后脱位

  E、进行性关节间隙变窄

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  三、A3/A4

  1、患者女,33岁。近月来检出腰背痛,伴低热。盗汗。既往有肺结核病史。查体:T11-12棘突明显压痛

  <1> 、首先要做的检查是

  A、CT

  B、核素骨扫描

  C、首先要进行的检查是

  D、血常规及血沉

  E、摄胸腰段X线片

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  <2> 、最有助于诊断的物理查体试验和体征是

  A、拾物试验

  B、Thomas征

  C、Augas征

  D、直腿抬高试验

  E、Trendelenburg

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