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2020外科主治医师考试《相关及专业》强化试题:甲状腺与甲状旁腺疾病

来源 :中华考试网 2019-12-01

甲状腺与甲状旁腺疾病

  一、A1

  1、单纯性甲状腺肿中下列哪种情况不符合甲状腺双侧次全切除术

  A、因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者

  B、胸骨后甲状腺肿

  C、巨大甲状腺肿影响生活和工作者

  D、结节性甲状腺肿继发功能亢进者

  E、良性甲状腺结节

  2、青春期生理性甲状腺肿的治疗

  A、宜多食含碘丰富的食物

  B、甲状腺素片

  C、泼尼松

  D、放射性碘

  E、静脉注射碘剂

试题来源:

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  3、预防单纯性甲状腺肿的药物是

  A、甲状腺素片

  B、食盐中加碘

  C、放射性碘

  D、甲硫咪唑

  E、静脉注射碘剂

  4、甲状腺功能亢进木后发生甲状腺危象的最主要原因是

  A、术中挤压甲状腺

  B、术前准备不充分

  C、精神过度紧张

  D、手木切除较多

  E、术中未给碘剂

  5、原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型是

  A、甲状旁腺多发腺瘤

  B、甲状旁腺单发腺瘤

  C、甲状旁腺增生

  D、甲状旁腺癌

  E、以上都不是

  6、甲状腺未分化癌的最佳治疗方案是

  A、手术+甲状腺干制剂

  B、手术+外放射冶疗

  C、手术+131I同位素冶疗

  D、手术

  E、手木+化疗

  7、下列对甲状腺功能亢进术后并发症的分析,正确的是

  A、呼吸困难和窒息多由于排痰不畅

  B、喉返神经损伤可引起饮水呛咳

  C、喉上神经损伤可引起声音嘶哑

  D、甲状腺危象可出现高热、脉快、烦躁不安、谵妄,甚至昏迷

  E、手足抽搐是由于甲状腺组织切除过多

  二、A2

  1、女性,28岁。妊娠5个月甲状腺功能亢进,甲状腺较大,有轻度压迫症状。根据患者情况,下列治疗方法较适宜的是

  A、终止妊娠后手术治疗

  B、甲状腺次全切除术

  C、抗甲状腺药物治疗

  D、终止妊娠后口服抗甲状腺药物

  E、放射性碘治疗

  2、女性,43岁。因甲状腺功能亢进行手术治疗,术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐。应立即做出的处置措施是

  A、静脉滴注地塞米松

  B、口服抗甲状腺药物

  C、肌内注射安定

  D、口服甲状腺素片

  E、静脉推注10%葡萄糖酸钙

  三、A3/A4

  1、女性,20岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查甲状腺无结节。

  <1> 、该患者最可能的诊断是

  A、甲状腺功能减退

  B、甲状腺功能亢进

  C、甲状腺炎

  D、单纯性甲状腺肿

  E、结节性甲状腺肿

  <2> 、假设上述诊断成立,导致该病的原因有

  A、碘缺乏

  B、青春期

  C、妊娠期妇女

  D、哺乳期

  E、以上全是

  <3> 、该病的特点是

  A、甲状腺多呈弥漫性肿大,常累及整个腺体,不发热,病程长,TGAb、TPOAb明显增高

  B、甲状腺不肿大或轻度肿大,有多饮、多尿、体重减轻,甲状腺无杂音,无突眼,131I摄取率降低但TT4、FT4多正常

  C、甲状腺呈弥漫性或结节性肿大,131I摄取率高但能够被T3所抑制,对TRH反应正常

  D、心悸、出汗、怕热、粗大肌肉震颤,但测定甲状腺功能正常,无突眼

  E、甲状腺肿大多呈弥漫性、对称性,较软,可伴震颤及杂音,有突眼,吸碘率增高伴高峰前移

  2、男性,48岁。体检发现多发肾结石入院。实验室检查:血钙3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查:胃窦前壁溃疡。

  <4> 、根据患者情况,诊断首先要考虑

  A、原发性肾结石

  B、继发性肾结石

  C、高钙血症

  D、甲状旁腺功能亢进

  E、以上都不是

  <5> 、施行手术后36小时,患者出现手足抽搐,正确的处理是

  A、应用镇静剂

  B、静脉注射10%氯化钙溶液,口服维生素D3

  C、应用氢化可的松

  D、应用二氢速固醇

  E、应用降钙素

  四、B

  1、A.乳头状腺癌

  B.髓样癌

  C.滤泡状腺癌

  D.未分化癌

  E.腺瘤癌变

  <1> 、发生率最高的甲状腺癌为

  A B C D E

  <2> 、常伴有抽搐的甲状腺癌为

  A B C D E

  <3> 、恶性程度最高的甲状腺癌为

  A B C D E

  2、A.丙硫氧嘧啶

  B.甲状腺素片

  C.利血平

  D.复方碘溶液

  E.131I治疗

  <4> 、仅用于手术前准备与甲状腺危象的药物是

  A B C D E

  <5> 、甲亢病人用甲巯咪唑治疗中,突眼加重时可加用

  A B C D E

  <6> 、常用的抗甲状腺药物是

  A B C D E

  3、A.丙硫氧嘧啶

  B.普萘洛尔

  C.卢戈液

  D.甲状腺素

  E.氢化可的松

  <7> 、能使甲状腺缩小、变硬的药物是

  A B C D E

  <8> 、可使甲状腺增大、充血的药物是

  A B C D E

  <9> 、常用于甲状腺高功能腺瘤术前准备的药物是

  A B C D E

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