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2020泌尿外科主治医师《相关及专业知识》精选题:泌尿及男生殖系结核

来源 :中华考试网 2019-10-31

泌尿及男生殖系结核

  一、A1

  1、下列对泌尿、男生殖系统结核的概述,不正确的是

  A、肾结核发病率最高,多继发于肺结核

  B、青少年多见

  C、泌尿系结核继发于肾结核

  D、睾丸结核继发于附睾结核

  E、男生殖系结核继发于泌尿系结核

  二、A2

  1、患者男,35岁。右侧阴囊内轻度肿痛4年,查体:右附睾尾部触及一1.5cm×1.0cm×1.0cm硬结,无压痛,同侧输精管粗硬。诊断应首先考虑

  A、附睾结核

  B、附睾囊肿

  C、附睾肿瘤

  D、附睾炎

  E、附睾肉芽肿

试题来源:

2020年主治医师考试题库

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  三、A3/A4

  1、患者男性,32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余,近3个月来有所增大,结婚5年未生育。体检:双侧附睾炎均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连,胸片示右肺陈旧性结核病灶 。

  <1> 、最可能的诊断为

  A、慢性附睾炎

  B、附睾精液囊肿

  C、睾丸结核

  D、附睾结核

  E、附睾肿瘤

  <2> 、最有效的治疗措施是

  A、抗结核药物

  B、局部热敷

  C、抗生素

  D、加强营养、卧床休息

  E、理疗

  2、患者,男性,33岁,尿频、尿痛伴血尿1周来院。患者1周前无明显诱因出现排尿次数增加,一天可达8次,随后出现排尿疼痛感,并在排尿时出现血尿,多为终末段。起病来常感浑身乏力、低热、盗汗等症。

  <1> 、若查尿沉淀涂片抗酸染色,留尿应

  A、收集24小时尿液

  B、留清晨第一次尿液

  C、尿频最明显时的尿液

  D、初段尿液

  E、终末段尿液

  <2> 、患者经联合抗结核药物治疗6~9个月后,尿找结核杆菌已转为阴性,下述已达治愈标准是

  A、尿找结核菌持续转阴达3个月

  B、尿找结核菌+静脉尿路造影两项持续3个月阴性

  C、PPD阴性+尿找结核菌阴性+临床症状持续3个月阴性

  D、尿结核分枝杆菌培养阴性持续3个月

  E、稳定转阴后,持续5年未复发

  <3> 、若患者肾结核复发肾脏破坏严重,拟定择期手术肾切除,术前抗结核治疗应不得少于

  A、4月

  B、3月

  C、2月

  D、1月

  E、2周

  3、患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,抗感染治疗后症状无明显改善。尿液检查:脓细胞满视野,尿蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。

  <1> 、诊断最可能的是

  A、慢性细菌性膀胱炎

  B、尿道上裂

  C、膀胱结石

  D、泌尿系结核

  E、膀胱外翻

  <2> 、最有助于确诊的辅助检查是

  A、尿路平片

  B、MRA

  C、IVP及尿结核杆菌检查

  D、多普勒超声仪

  E、MRI

  <3> 、最可行的治疗方法是

  A、口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺

  B、加强营养,卧床休息

  C、口服异烟肼3周手术治疗

  D、口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除右侧肾脏

  E、诊断明确立即切除肾脏

  <4> 、术后患者继续抗结核治疗,多次尿结核杆菌检查(-),尿常规:白细胞0~1个/HP,但尿频反较术前明显,最可能的原因是

  A、膀胱挛缩

  B、慢性细菌性膀胱炎

  C、尿路结核复发

  D、前列腺增生

  E、精神性尿频

  4、男,31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白 (++)。

  <1> 、最可能的诊断为

  A、泌尿系结核

  B、膀胱憩室

  C、膀胱炎

  D、膀胱肿瘤

  E、膀胱结石

  <2> 、确诊最有价值的辅助检查是

  A、B超

  B、MRI

  C、同位素肾图

  D、膀胱镜

  E、IVP及尿结核杆菌检查

  5、男性,30岁。2年来反复发作的尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿,近1个月症状加重,自服抗生素药物治疗,无明显效果。尿常规:白细胞3+,红细胞3+。

  <1> 、初步诊断为

  A、肾结核

  B、泌尿系肿瘤

  C、慢性肾盂肾炎

  D、慢性膀胱炎

  E、前列腺增生

  <2> 、下列哪项检查是必不可少的

  A、膀胱镜检查

  B、免疫学检查

  C、IVU

  D、尿路平片

  E、逆行肾盂造影

  <3> 、经进一步检查后发现同侧肾脏有轻度积水以及膀胱挛缩。治疗上适宜

  A、肾部分切除术

  B、病灶切除术

  C、膀胱扩大术

  D、肾造口术

  E、抗结核治疗

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