2020年骨外科主治医师(相关及专业)专项精选试题:下肢骨及关节损伤
来源 :中华考试网 2019-10-16
中三、A3/A4
1、男性,35岁。驾车肇事,右髋致伤剧痛。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位,弹性固定。右足不能背屈。
<1> 、其临床诊断可能是
A、髋关节脱位
B、髋关节挫伤
C、髋臼骨折
D、股骨颈骨折
E、髂骨翼骨折
<2> 、为明确诊断应首先提出的检查是
A、肌电图
B、CT
C、MRI
D、X线片
E、血型及血常规
<3> 、如果经检查确定为髋关节后脱位,其治疗方法应尽早考虑
A、下肢皮牵引复位
B、下肢骨牵引复位
C、手法复位
D、手术切开复位
E、镇静、止痛、肢体重力复位
2、某人在乘车时遇到车祸,突然刹车时受伤,受伤后右髋部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。
<1> 、该病人首先考虑诊断为
A、股骨干骨折
B、股骨颈骨折
C、髋关节脱位
D、骨盆骨折
E、髋臼骨折
<2> 、首选哪项检查
A、X线片
B、CT
C、MRI
D、心电图
E、DSA
3、患者男,41岁。右髋部撞击伤后疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。
<1> 、最可能的诊断是
A、股骨干骨折
B、髋臼骨折
C、骨盆骨折
D、股骨颈骨折
E、髋关节脱位
<2> 、首先要做的检查是
A、CT
B、B超
C、X线检查
D、DSA
E、MRI
4、患者女,25岁。长跑运动员,诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月,起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂
<1> 、进一步详细检查,还可能并存的体征是
A、跟骨外翻
B、跟腱钙化
C、小腿不等长
D、跟腱挛缩
E、跟腱缺损
<2> 、如果疼痛加重,治疗方宜采用
A、石膏制动
B、按摩
C、阵痛气雾喷剂
D、物理疗法
E、局部封闭
5、某青年在踢足球时扭转右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩 。
<1> 、可能的诊断是
A、盘状半月板
B、半月板囊肿
C、交叉韧带损伤
D、侧副韧带损伤
E、半月板损伤
<2> 、为明确诊断和及时治疗,最佳的检查措施是
A、关节造影
B、关节镜
C、X线片
D、CT
E、MRI
6、患者,女性,52岁,3小时前下楼梯时不慎摔倒,伤后右下肢不能活动,不能站立行走,髋部疼痛明显。来院后查体:右侧髋部肿胀瘀斑,局部压痛+,叩击痛+,右下肢外旋畸形50°。
<1> 、若此时查Bryant三角应
A、三角形中线比健侧长
B、三角形角平分线比健侧短
C、三角形底边比健侧短
D、三角形锐角增大
E、三角形钝角减小
<2> 、经X线进一步检查诊断为股骨颈骨折,其骨折线位于股骨头下,最可能损伤的血管为
A、滋养动脉
B、干骺端上侧动脉
C、干骺端下侧动脉
D、骺外侧动脉
E、小凹动脉
<3> 、若患者为完全骨折且部分移位,Garden分型应为
A、Ⅰ型
B、Ⅱ型
C、Ⅲ型
D、Ⅳ型
E、Ⅴ型