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2020年骨外科主治医师(相关及专业)专项精选试题:下肢骨及关节损伤

来源 :中华考试网 2019-10-16

  三、A3/A4

  1、男性,35岁。驾车肇事,右髋致伤剧痛。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位,弹性固定。右足不能背屈。

  <1> 、其临床诊断可能是

  A、髋关节脱位

  B、髋关节挫伤

  C、髋臼骨折

  D、股骨颈骨折

  E、髂骨翼骨折

  <2> 、为明确诊断应首先提出的检查是

  A、肌电图

  B、CT

  C、MRI

  D、X线片

  E、血型及血常规

  <3> 、如果经检查确定为髋关节后脱位,其治疗方法应尽早考虑

  A、下肢皮牵引复位

  B、下肢骨牵引复位

  C、手法复位

  D、手术切开复位

  E、镇静、止痛、肢体重力复位

  2、某人在乘车时遇到车祸,突然刹车时受伤,受伤后右髋部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。

  <1> 、该病人首先考虑诊断为

  A、股骨干骨折

  B、股骨颈骨折

  C、髋关节脱位

  D、骨盆骨折

  E、髋臼骨折

  <2> 、首选哪项检查

  A、X线片

  B、CT

  C、MRI

  D、心电图

  E、DSA

  3、患者男,41岁。右髋部撞击伤后疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。

  <1> 、最可能的诊断是

  A、股骨干骨折

  B、髋臼骨折

  C、骨盆骨折

  D、股骨颈骨折

  E、髋关节脱位

  <2> 、首先要做的检查是

  A、CT

  B、B超

  C、X线检查

  D、DSA

  E、MRI

  4、患者女,25岁。长跑运动员,诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月,起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂

  <1> 、进一步详细检查,还可能并存的体征是

  A、跟骨外翻

  B、跟腱钙化

  C、小腿不等长

  D、跟腱挛缩

  E、跟腱缺损

  <2> 、如果疼痛加重,治疗方宜采用

  A、石膏制动

  B、按摩

  C、阵痛气雾喷剂

  D、物理疗法

  E、局部封闭

  5、某青年在踢足球时扭转右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩 。

  <1> 、可能的诊断是

  A、盘状半月板

  B、半月板囊肿

  C、交叉韧带损伤

  D、侧副韧带损伤

  E、半月板损伤

  <2> 、为明确诊断和及时治疗,最佳的检查措施是

  A、关节造影

  B、关节镜

  C、X线片

  D、CT

  E、MRI

  6、患者,女性,52岁,3小时前下楼梯时不慎摔倒,伤后右下肢不能活动,不能站立行走,髋部疼痛明显。来院后查体:右侧髋部肿胀瘀斑,局部压痛+,叩击痛+,右下肢外旋畸形50°。

  <1> 、若此时查Bryant三角应

  A、三角形中线比健侧长

  B、三角形角平分线比健侧短

  C、三角形底边比健侧短

  D、三角形锐角增大

  E、三角形钝角减小

  <2> 、经X线进一步检查诊断为股骨颈骨折,其骨折线位于股骨头下,最可能损伤的血管为

  A、滋养动脉

  B、干骺端上侧动脉

  C、干骺端下侧动脉

  D、骺外侧动脉

  E、小凹动脉

  <3> 、若患者为完全骨折且部分移位,Garden分型应为

  A、Ⅰ型

  B、Ⅱ型

  C、Ⅲ型

  D、Ⅳ型

  E、Ⅴ型

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