二、A2

　　1、40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用

　　A、手法复位，小夹板固定

　　B、手法复位，石膏外固定

　　C、切开复位，内固定加外固定

　　D、切开复位，外固定

　　E、切开复位，植骨、内固定加外固定

　　2、胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是

　　A、肌肉萎缩

　　B、关节僵硬

　　C、关节强直

　　D、骨折复位不理想

　　E、骨折畸形愈合

　　3、男性患者，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症，是

　　A、骨化性肌炎

　　B、褥疮

　　C、膝关节创伤性关节炎

　　D、膝关节僵硬

　　E、膝关节外翻畸形

　　4、右前臂尺桡骨开放性骨折，清创后复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛。有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑

　　A、血肿吸收

　　B、组织坏死

　　C、伤口严重化脓感染

　　D、气性坏疽

　　E、骨筋膜室综合征

　　三、A3/A4

　　1、男性，30岁，于昨日途中发生车祸造成左下肢胫腓骨中段闭合性骨折，已给予手法复位及石膏外固定，今日患者突然出现左下肢持续性剧烈疼痛，并进行性加重。

　　<1> 、应对患者此时情况采取何种措施

　　A、更换其他固定方式

　　B、立即解除石膏外固定

　　C、抬高患肢减轻疼痛

　　D、给予止痛药物

　　E、以上措施均错误

　　<2> 、若患者疼痛消失，患肢皮肤苍白、大理石花纹，出现感觉异常，很可能发生了

　　A、骨筋膜室综合征

　　B、缺血性骨坏死

　　C、下肢深静脉血栓形成

　　D、缺血心肌挛缩

　　E、坏疽