2020年外科主治医师考试《相关及专业》章节精选题:腹外疝
来源 :中华考试网 2019-10-04
中腹外疝
一、A1
1、隐匿性疝属于
A、易复性疝
B、难复性疝
C、滑动性疝
D、嵌顿性疝
E、以上都不是
2、腹外疝发病原因中最重要的是
A、慢性咳嗽
B、长期便秘
C、排尿困难
D、腹部手术后
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E、腹壁有薄弱点或腹壁缺损
3、发病率最高的小儿腹股沟疝为
A、右侧腹股沟斜疝
B、双侧腹股沟斜疝
C、双侧腹股沟直疝
D、单侧腹股沟直疝
E、左侧腹股沟斜疝
4、切口疝最重要的致病因素是
A、切口处解剖结构薄弱
B、瘢痕组织多,损伤大
C、切口感染
D、引流不畅
E、肠蠕动减缓
5、最容易引起嵌顿的疝是
A、切口疝
B、股疝
C、脐疝
D、腹股沟直疝
E、腹股沟的斜疝
6、疝内容物是指进入疝囊的腹腔内组织或脏器,除小肠外以下哪一种最为常见
A、大网膜
B、盲肠
C、乙状结肠
D、阑尾
E、膀胱
7、关于腹股沟管的解剖哪项是错误的
A、内口即内环,是腹横筋膜的裂隙
B、上壁为腹外斜肌弓状缘
C、下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带
D、后壁是腹横筋膜及腹膜
E、男性内有精索,女性有子宫圆韧带
二、A2
1、男性58岁,患右侧腹股沟斜疝病史3年,今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐6小时就诊。此时首要的处理是
A、还纳疝内容物
B、判断有无肠梗阻症状
C、判断是否有绞窄疝
D、应用止痛药,解除痉挛
E、以上都不是
2、患者,男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速 140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,诊断为肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。应选择的处理方案为
A、立即手术
B、非手术治疗
C、先观察视发展再决定治疗方案
D、积极抗休克治疗,并进行手术治疗
E、以上均不对
3、中年妇女,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。一天后用手法还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的诊断为
A、难复性疝
B、嵌顿疝
C、绞窄性疝
D、易复性疝
E、急性腹膜炎