二、A2

　　1、男性，35岁，与人打架胸部受伤，除出现下列哪种表现外均应及时剖胸探查

　　A、肋骨骨折，同时伤侧肺压缩为原来的2/3

　　B、胸膜腔内进行性出血

　　C、心脏损伤

　　D、胸腹联合伤

　　E、胸内存留较大的异物

　　2、女性，34岁，车祸伤及左胸2小时，诉呼吸困难，查体：口唇发绀，左前胸未见反常呼吸运动，肿胀压痛明显，左肺呼吸音降低，胸部X线片示左侧第8、9肋骨后端骨折，下列处理哪项不宜

　　A、清除呼吸道分泌物

　　B、镇静止痛

　　C、应用抗生素

　　D、牵引固定

　　E、胸带固定

　　3、患者右胸被撞伤2h，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X 线检查，右胸5～8 肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择

　　A、呼吸机辅助呼吸

　　B、多头胸带固定胸部

　　C、立即手术

　　D、气管切开

　　E、骨折处切开内固定

　　4、患者男性，30岁。外伤致左侧10～12肋骨骨折。伤后5天病人剧烈腹痛。并迅速进入休克状态。首先考虑

　　A、肝破裂

　　B、延迟性脾破裂

　　C、肾出血

　　D、动脉夹层破裂

　　E、腹腔血肿形成

　　5、男，15岁，1小时前车祸伤，体检：呼吸38次/分，意识模糊，血压80/60mmHg，左下胸壁有一5cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显。诊断为开放性气胸，其纵隔表现应为

　　A、纵隔无变化

　　B、吸气时纵隔向左侧移位

　　C、呼气时纵隔向左侧移位

　　D、呼气时纵隔向右侧移位

　　E、以上都不对

　　6、患者女性，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合

　　A、肺梗死

　　B、急性心肌梗死

　　C、自发性气胸

　　D、阻塞性肺气肿

　　E、反流性食管炎

　　7、患者，男，30岁，因在执行任务中与疑犯搏斗受伤，左胸三处刀刺伤，腹部软组织损伤，急诊入院，诊断心脏损伤，应选择下列哪项急救措施

　　A、胸腔闭式引流术

　　B、胸腔穿刺术

　　C、快速输血输液

　　D、心包穿刺术

　　E、紧急手术探查

　　8、患者，男26岁。胸部外伤后致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗，今日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示：右胸内积液较前增加，下述哪种治疗恰当

　　A、反复胸腔穿刺

　　B、开胸手术清除脓液

　　C、胸腔闭式引流

　　D、每日胸内注入抗生素

　　E、胸腔闭合引流负压吸引