2020骨外科主治医师考试《相关及专业》章节考点题:下运动系统理学检查法
来源 :中华考试网 2019-08-09
中答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 又称髋关节屈曲挛缩试验。患者仰卧,将健侧髋膝关节尽量屈曲,大腿紧贴腹壁,使腰部接触床面,以消除腰前凸增加的代偿作用。再让其伸直患侧下肢,若患肢随之翘起而不能伸直平放于床面上,即为阳性体征。说明该患侧髋关节有屈曲挛缩畸形,并记录其屈曲畸形角度。
2、
【正确答案】 C
3、
【正确答案】 A
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 将手放在深厚,可测量桡骨茎突至C7棘突的距离,两侧对比,这是测量上肢全长的方法。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 对肩关节脱位病理,可测量桡骨茎突至肩峰的距离,脱位侧将缩短。
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 肘关节完全伸直位,即中立位0°时,屈曲后的最大度数是135~150°。
7、
【正确答案】 C
【答案解析】 正常情况下,桡骨茎突应比尺骨茎突低1.5cm,固定知识点。
8、
【正确答案】 C
【答案解析】 拇指第一掌指关节可屈曲20°,后伸50°。
9、
【正确答案】 B
【答案解析】 腰椎活动弧度正常值:前屈90°,后伸30°,侧弯20~30°,侧旋各30°。
10、
【正确答案】 C
【答案解析】 髋关节动诊检查,仰卧位内旋角度是30~45°,外旋是40~50°。
11、
【正确答案】 B
【答案解析】 浮髌试验在关节内结业太多时,反而可以阻碍髌骨下沉,而液体过少时髌骨又不能漂浮,只有中等量积液,浮髌试验才呈阳性。
12、
【正确答案】 C
【答案解析】 正常跖趾关节背屈和跖屈都是30~40°,固定知识点。
13、
【正确答案】 C
【答案解析】 骨科疾病属于运动系统疾病,所以检查原则并非按传统的视触叩听顺序进行,而是需要了额外了解病人患肢运动功能、肢体长度、周径、运动幅度的测量。
14、
【正确答案】 D
【答案解析】 一共分6级(0~V级),是根据引力和阻力两个因素来进行判断的。
15、
【正确答案】 B
【答案解析】 这里的理学检查其实指的就是物理学检查,抬抬胳膊,伸伸腿,扭扭脖子等,更专业的说其实就是诸如直腿抬高试验,神经反射检查等,这是运动系统最基本的检查方法。
二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 为明确诊断应该根据患者症状进行最有针对性的检查,首选胸部X线片及左膝X线片侧位片。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 检查中若发现病人主动和被动活动均受限,则表明为关节内或关节内外同时病损,如骨性强直。