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2020外科主治医师《相关及专业知识》章节随堂练习题:慢性胰腺炎

来源 :中华考试网 2019-07-03

  【实战演习·自己做题】

  1.下列为ERCP(逆行性胰胆管造影)的适应证,除了

  A.胰腺癌

  B.急性胰腺炎

  C.胆管癌

  D.胆管结石

  E.十二指肠乳头炎性狭窄

  『正确答案』B

  2.胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于

  A.胰管与胆总管两者解剖位置靠近

  B.胰腺导管和胆总管下端有共同通道、共同开口

  C.胰腺有副胰管和胆总管相通

  D.胆总管和胰腺导管开口于十二指肠内侧壁

  E.胰腺导管开口于胆总管开口之下

  『正确答案』B

试题来源:

2020年主治医师考试题库

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  3.异位胰腺最常见位于

  A.十二指肠

  B.胃

  C.空肠

  D.回肠

  E.食管

  『正确答案』A

  4.下述关于环状胰腺说法恰当的是

  A.环状胰腺常见的临床症状是黄疸

  B.环状胰腺组织内一般不含正常的腺泡和胰岛

  C.环状胰腺多数引起明显的临床症状

  D.环状胰腺是最常见的胰腺先天性疾病

  E.手术治疗常采用切断环状胰腺组织的方法以解除十二指肠的梗阻

  『正确答案』C。A——常见症状是呕吐(十二指肠受压)。

  5.导致急性胰腺炎最常见的原因是

  A.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流

  B.饮酒

  C.流行性腮腺炎

  D.穿透性消化性溃疡

  E.胰腺外伤

  『正确答案』A

  6.胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的

  A.胆囊多发小结石

  B.胆囊管内径较宽

  C.共同通道较长

  D.出口梗阻

  E.有副胰管存在

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  『正确答案』E

  7.急性出血坏死型胰腺炎的临床表现不包括

  A.上腹剧痛,高热持续1周以上

  B.休克

  C.并发胰腺脓肿

  D.血钙明显升高

  E.Cullen征阳性

  『正确答案』D

  8.急性胰腺炎出现哪种情况时考虑出血坏死型可能性最大

  A.血清淀粉酶明显升高

  B.脐周皮下紫色瘀斑

  C.高血糖

  D.低血磷

  E.白细胞明显升高

  『正确答案』B

  9.关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是

  A.血清淀粉酶值在发病后12小时开始升高,24~48小时达到高峰,4-5天内恢复正常

  B.尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长

  C.淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比

  D.严重的坏死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高

  E.淀粉酶增高是诊断急性胰腺炎的特异性检查

  『正确答案』E

  10.慢性胰腺炎的临床表现不包括以下哪项

  A.黄疸

  B.纳差、腹泻

  C.反复发作腹痛

  D.腹腔积液

  E.贫血

  『正确答案』E

  11.女,45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显。尿淀粉酶256U/L,血白细胞20×109/L。考虑为

  A.急性胰腺炎迁延不愈

  B.急性胰腺炎并发脓肿

  C.急性胰腺炎并发假性囊肿

  D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎

  E.急性胰腺炎合并急性胆囊炎

  『正确答案』B

  12.男性,42岁,饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧烈,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124/分,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血淀粉酶320U/L,血钙1.5 mmol/L,诊断应考虑

  A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎

  B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎

  C.急性胃炎

  D.急性出血坏死性胰腺炎

  E.急性绞窄性肠梗阻

  『正确答案』D

  (13-15共用题干)

  男性,45岁,饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。

  13.最有助于诊断的检查项目是

  A.尿淀粉酶

  B.血清脂肪酶

  C.血淀粉酶

  D.胸腹部X线检查

  E.腹部B超

  『正确答案』C

  14.经检查,诊断急性胰腺炎,若要证实本病例属于重症胰腺炎,最有价值的实验室检查是

  A.尿淀粉酶

  B.血淀粉酶

  C.白细胞计数和分类

  D.腹穿液性状及淀粉酶测定

  E.血红蛋白和红细胞压积测定

  『正确答案』D

  15.治疗急性胰腺炎时禁用

  A.抗胆碱药物

  B.吗啡止痛

  C.5-氟尿嘧啶

  D.钙剂

  E.抗生素

  『正确答案』B

  A.胰岛素

  B.胰高血糖素

  C.胃泌素

  D.血管活性肠肽

  E.生长激素释放抑制素

  16.胰岛B细胞分泌

  17.胰腺G细胞分泌

  18.胰腺A细胞分泌

  19.胰腺D细胞分泌

细胞类型

分泌激素

B细胞

胰岛素

G细胞

促胃液素

A细胞

高血糖素

D1细胞

血管活性肠肽

D细胞

生长抑素

PP细胞

胰多肽

EC细胞

5-羟色胺

  『正确答案』A、C、B、E

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