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2020外科主治医师考试《基础知识》章节例题:水、电解质代谢和酸碱平衡

来源 :中华考试网 2019-06-13

  患者男性,××,表现为极度口渴,属于哪类电解质失衡

  (共用选项题)

  A.高渗性缺水

  B.低渗性缺水

  C.等渗性缺水

  D.代谢性酸中毒

  E.呼吸性碱中毒

  大面积创面慢性渗液易导致

  大量呕吐易导致

  『正确答案』B、C

试题来源:

2020年主治医师考试题库

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  高渗性缺水的早期主要症状是

  A.幻觉

  B.谵妄

  C.恶心

  D.口渴

  E.心悸

  『正确答案』D

  高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是

  A.手足麻木

  B.口渴明显

  C.视力模糊

  D.恶心、呕吐

  E.脉压减小

  『正确答案』B

  低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量

  A.正常

  B.略高

  C.时高时低

  D.逐渐升高

  E.减少

  『正确答案』E

  患者,女性,体重60kg,因幽门梗阻入院,查血钠为130mmol/L。

  1.患者的水电解质紊乱属于

  A.等渗性脱水

  B.低渗性脱水

  C.高渗性脱水

  D.水中毒

  E.高钾血症

  『正确答案』B

  2.患者的缺钠属于

  A.轻度缺钠

  B.中度缺钠

  C.重度缺钠

  D.不存在缺钠

  E.以上均不正确

  『正确答案』A

  3.其第一天补钠量应是

  A.6g

  B.10.5g

  C.15g

  D.21g

  E.25.5g

  『正确答案』C

  4.患者在补钠治疗时,最高可输入的氯化钠浓度为

  A.0.9%

  B.2%

  C.3%

  D.5%

  E.10%

  『正确答案』D

  5.当患者的尿量超过多少时可以补钾

  A.10ml/h

  B.20ml/h

  C.40ml/h

  D.50ml/h

  E.60ml/h

  『正确答案』C

  等渗性缺水病人,给予补充液体治疗应首选

  A.等渗盐水

  B.平衡盐溶液

  C.10%葡萄糖

  D.5%葡萄糖

  E.5%碳酸氢钠

  『正确答案』B

  细胞外液中最重要的阳离子是

  A.钠离子

  B.钾离子

  C.钙离子

  D.镁离子

  E.以上都不是

  『正确答案』A

  不符合低钾血症临床表现的是

  A.肌无力,腱反射减退

  B.腹胀、肠麻痹

  C.心率快,心律异常

  D.代谢性碱中毒

  E.尿量少,呈碱性

  『正确答案』E

  男,60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检査:K+6.5mmol/L,Na+ 136mmol/L,Ca2+ 2.1mmol/L,CO2CP 25mmol/L。心电图示T波高尖。下列处理不正确的是

  A.静滴碳酸氢钠溶液

  B.应用氨苯喋啶快速利尿

  C.静注葡萄糖酸钙

  D.停用含钾药物

  E.静滴25%葡萄糖200ml和胰岛素12U

  『正确答案』B

  诊断代谢性酸中毒的主要依据

  A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降

  B.呼吸慢、心率慢、血压高,神志不清

  C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升

  D.呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降

  E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升

  『正确答案』D

  代谢性酸中毒可引起血钾升高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是

  A.钾从细胞内转移到细胞外,部分从尿中排出

  B.酸中毒纠正后,细胞内、外H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续

  C.钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释

  D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少

  E.为了防止发生代谢性碱中毒

  『正确答案』C

  容易伴发代谢性酸中毒的疾病是

  A.长期静脉注射葡萄糖

  B.食管梗阻

  C.幽门梗阻

  D.急性阑尾炎

  E.弥漫性腹膜炎

  『正确答案』E

  女性,36岁,腹痛伴频繁呕吐2天。脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果味,应行哪项检查

  A.血清钙检查

  B.血清钾检查

  C.血气分析

  D.血清钠测定

  E.血CO2CP测定

  『正确答案』C

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