2020外科主治医师考试《基础知识》章节例题:水、电解质代谢和酸碱平衡
来源 :中华考试网 2019-06-13
中患者男性,××,表现为极度口渴,属于哪类电解质失衡
(共用选项题)
A.高渗性缺水
B.低渗性缺水
C.等渗性缺水
D.代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
大面积创面慢性渗液易导致
大量呕吐易导致
『正确答案』B、C
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高渗性缺水的早期主要症状是
A.幻觉
B.谵妄
C.恶心
D.口渴
E.心悸
『正确答案』D
高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是
A.手足麻木
B.口渴明显
C.视力模糊
D.恶心、呕吐
E.脉压减小
『正确答案』B
低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量
A.正常
B.略高
C.时高时低
D.逐渐升高
E.减少
『正确答案』E
患者,女性,体重60kg,因幽门梗阻入院,查血钠为130mmol/L。
1.患者的水电解质紊乱属于
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.高钾血症
『正确答案』B
2.患者的缺钠属于
A.轻度缺钠
B.中度缺钠
C.重度缺钠
D.不存在缺钠
E.以上均不正确
『正确答案』A
3.其第一天补钠量应是
A.6g
B.10.5g
C.15g
D.21g
E.25.5g
『正确答案』C
4.患者在补钠治疗时,最高可输入的氯化钠浓度为
A.0.9%
B.2%
C.3%
D.5%
E.10%
『正确答案』D
5.当患者的尿量超过多少时可以补钾
A.10ml/h
B.20ml/h
C.40ml/h
D.50ml/h
E.60ml/h
『正确答案』C
等渗性缺水病人,给予补充液体治疗应首选
A.等渗盐水
B.平衡盐溶液
C.10%葡萄糖
D.5%葡萄糖
E.5%碳酸氢钠
『正确答案』B
细胞外液中最重要的阳离子是
A.钠离子
B.钾离子
C.钙离子
D.镁离子
E.以上都不是
『正确答案』A
不符合低钾血症临床表现的是
A.肌无力,腱反射减退
B.腹胀、肠麻痹
C.心率快,心律异常
D.代谢性碱中毒
E.尿量少,呈碱性
『正确答案』E
男,60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检査:K+6.5mmol/L,Na+ 136mmol/L,Ca2+ 2.1mmol/L,CO2CP 25mmol/L。心电图示T波高尖。下列处理不正确的是
A.静滴碳酸氢钠溶液
B.应用氨苯喋啶快速利尿
C.静注葡萄糖酸钙
D.停用含钾药物
E.静滴25%葡萄糖200ml和胰岛素12U
『正确答案』B
诊断代谢性酸中毒的主要依据
A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降
B.呼吸慢、心率慢、血压高,神志不清
C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升
D.呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降
E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升
『正确答案』D
代谢性酸中毒可引起血钾升高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是
A.钾从细胞内转移到细胞外,部分从尿中排出
B.酸中毒纠正后,细胞内、外H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续
C.钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释
D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少
E.为了防止发生代谢性碱中毒
『正确答案』C
容易伴发代谢性酸中毒的疾病是
A.长期静脉注射葡萄糖
B.食管梗阻
C.幽门梗阻
D.急性阑尾炎
E.弥漫性腹膜炎
『正确答案』E
女性,36岁,腹痛伴频繁呕吐2天。脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果味,应行哪项检查
A.血清钙检查
B.血清钾检查
C.血气分析
D.血清钠测定
E.血CO2CP测定
『正确答案』C