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2019年外科主治医师考试相关专业核心知识点预测题:上肢骨、关节损伤

来源 :中华考试网 2019-05-04

  二、A2

  1、患者男,28岁。外伤致肱骨中下段1/3骨折,伴有桡神经损伤。临床上处骨折体征处,还可出现体征

  A、屈指、伸指功能丧失

  B、屈指、屈腕功能丧失

  C、伸腕功能存在,伸指功能丧失

  D、手指不能靠拢

  E、伸指、伸腕功能丧失

  2、伸直型肱骨髁上骨折的段端,最常见的移位方向是

  A、远折端向上移位

  B、近折端向后移位

  C、近折端向尺侧移位

  D、近折端向桡侧移位

  E、远折端向前移位

  3、患者女,18岁。肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨髁上伸直型骨折,远骨折断端向后上方与桡侧移位。手法复位时,错误的是操作是

  A、以同侧腋窝部向上做反牵引

  B、仰卧,屈肘50°,前臂至于中立位,沿前臂纵轴牵引

  C、必须完整矫正桡侧方移位

  D、充分矫正远侧段的向后移位

  E、拔伸牵引,充分矫正短路移位与成角移位

  4、患者男,20岁。临床诊断为前臂尺、桡骨双骨折,经手法复位失败。此时,宜采取的治疗方法是

  A、石膏管形固定,3周后在手术治疗

  B、小夹板固定,3周后在手术治疗

  C、待骨折愈合后,再行矫形手术

  D、手术切开复位内固定

  E、持续骨牵引治疗

  5、患儿4岁。1小时前因穿衣服时突然哭闹、不安,不肯右手持物。查体:肘关节半屈曲旋前位,右肘部触痛,X线检查(-)。初步诊断为

  A、桡骨小头半脱位

  B、肘部肌肉肌腱损伤

  C、肘关节损伤

  D、肱骨髁上无移位骨折

  E、肱骨髁间无移位骨折

  6、患儿男,3岁。右手被大人突然牵拉后,哭述右臂痛,活动受限。查体:右手拒绝取物,肘略屈,前臂略旋前。最可能的诊断是

  A、前臂骺软骨损伤

  B、腕关节脱位

  C、肱骨骺损伤

  D、桡骨小头半脱位

  E、肘关节脱位

  7、患者女,24岁摔倒后肩部疼痛2小时,查体:患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,Dugas征阴性,最可是诊断是

  A、肱骨外科颈骨折

  B、肩关节脱位

  C、桡骨小头半脱位

  D、臂丛神经损伤

  E、锁骨骨折

  三、A3/A4

  1、患儿男,4岁。被母亲牵拉右手上台阶时,突然哭闹,拒绝使用右上肢检查时

  <1> 、最可能发现的阳性体征是

  A、肘后三角关系异常

  B、肘关节肿胀

  C、肘内翻

  D、桡骨小头压痛

  E、Dugas征(+)

  <2> 、诊断首先考虑是

  A、右肘关节脱位

  B、右上肢软组织损伤

  C、肱骨髁上骨折

  D、右肩关节脱位

  E、右桡骨小头半脱位

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