2019年外科主治医师考试相关专业核心知识点预测题:上肢骨、关节损伤
来源 :中华考试网 2019-05-04
中二、A2
1、患者男,28岁。外伤致肱骨中下段1/3骨折,伴有桡神经损伤。临床上处骨折体征处,还可出现体征
A、屈指、伸指功能丧失
B、屈指、屈腕功能丧失
C、伸腕功能存在,伸指功能丧失
D、手指不能靠拢
E、伸指、伸腕功能丧失
2、伸直型肱骨髁上骨折的段端,最常见的移位方向是
A、远折端向上移位
B、近折端向后移位
C、近折端向尺侧移位
D、近折端向桡侧移位
E、远折端向前移位
3、患者女,18岁。肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨髁上伸直型骨折,远骨折断端向后上方与桡侧移位。手法复位时,错误的是操作是
A、以同侧腋窝部向上做反牵引
B、仰卧,屈肘50°,前臂至于中立位,沿前臂纵轴牵引
C、必须完整矫正桡侧方移位
D、充分矫正远侧段的向后移位
E、拔伸牵引,充分矫正短路移位与成角移位
4、患者男,20岁。临床诊断为前臂尺、桡骨双骨折,经手法复位失败。此时,宜采取的治疗方法是
A、石膏管形固定,3周后在手术治疗
B、小夹板固定,3周后在手术治疗
C、待骨折愈合后,再行矫形手术
D、手术切开复位内固定
E、持续骨牵引治疗
5、患儿4岁。1小时前因穿衣服时突然哭闹、不安,不肯右手持物。查体:肘关节半屈曲旋前位,右肘部触痛,X线检查(-)。初步诊断为
A、桡骨小头半脱位
B、肘部肌肉肌腱损伤
C、肘关节损伤
D、肱骨髁上无移位骨折
E、肱骨髁间无移位骨折
6、患儿男,3岁。右手被大人突然牵拉后,哭述右臂痛,活动受限。查体:右手拒绝取物,肘略屈,前臂略旋前。最可能的诊断是
A、前臂骺软骨损伤
B、腕关节脱位
C、肱骨骺损伤
D、桡骨小头半脱位
E、肘关节脱位
7、患者女,24岁摔倒后肩部疼痛2小时,查体:患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,Dugas征阴性,最可是诊断是
A、肱骨外科颈骨折
B、肩关节脱位
C、桡骨小头半脱位
D、臂丛神经损伤
E、锁骨骨折
三、A3/A4
1、患儿男,4岁。被母亲牵拉右手上台阶时,突然哭闹,拒绝使用右上肢检查时
<1> 、最可能发现的阳性体征是
A、肘后三角关系异常
B、肘关节肿胀
C、肘内翻
D、桡骨小头压痛
E、Dugas征(+)
<2> 、诊断首先考虑是
A、右肘关节脱位
B、右上肢软组织损伤
C、肱骨髁上骨折
D、右肩关节脱位
E、右桡骨小头半脱位