甲状腺与甲状旁腺疾病

　　一、A1

　　1、预防单纯性甲状腺肿的药物是

　　A、甲状腺素片

　　B、食盐中加碘

　　C、放射性碘

　　D、甲硫咪唑

　　E、静脉注射碘剂

　　2、青春期生理性甲状腺肿的治疗

　　A、宜多食含碘丰富的食物

　　B、甲状腺素片

　　C、泼尼松

　　D、放射性碘

　　E、静脉注射碘剂

试题来源: 2019年主治医师考试题库【历年真题+章节题库+模拟考生+考前模拟试题】 卫生资格课程培训：2019版[普通外科学][专业代码：317]实验班 ]：量身定制专属学习计划、定期评测、学习效果诊断评估、调整学习建议、督学辅导、真正提高取证效率。 在线题库，网校课程辅导资料获取，考试交流可以加入卫生资格考试交流群：932829425 有专门老师为你解答。

　　3、单纯性甲状腺肿中下列哪种情况不符合甲状腺双侧次全切除术

　　A、因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者

　　B、胸骨后甲状腺肿

　　C、巨大甲状腺肿影响生活和工作者

　　D、结节性甲状腺肿继发功能亢进者

　　E、良性甲状腺结节

　　4、判断甲状腺功能亢进程度和治疗效果的主要指标是

　　A、脉率及脉压变化

　　B、甲状腺大小变化

　　C、情绪变化

　　D、食欲变化

　　E、体重变化

　　5、下列对甲状腺功能亢进术后并发症的分析，正确的是

　　A、呼吸困难和窒息多由于排痰不畅

　　B、喉返神经损伤可引起饮水呛咳

　　C、喉上神经损伤可引起声音嘶哑

　　D、甲状腺危象可出现高热、脉快、烦躁不安、谵妄，甚至昏迷

　　E、手足抽搐是由于甲状腺组织切除过多

　　6、原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型是

　　A、甲状旁腺多发腺瘤

　　B、甲状旁腺单发腺瘤

　　C、甲状旁腺增生

　　D、甲状旁腺癌

　　E、以上都不是

　　7、甲状腺功能亢进木后发生甲状腺危象的最主要原因是

　　A、术中挤压甲状腺

　　B、术前准备不充分

　　C、精神过度紧张

　　D、手木切除较多

　　E、术中未给碘剂

　　8、与甲状腺髓样癌有关的激素是

　　A、降钙素

　　B、肾上腺素

　　C、促甲状腺激素

　　D、甲状腺激素

　　E、促甲状腺激素释放激素

　　9、甲状腺未分化癌的最佳治疗方案是

　　A、手术+甲状腺干制剂

　　B、手术+外放射冶疗

　　C、手术+131I同位素冶疗

　　D、手术

　　E、手木+化疗

　　10、有关甲状腺癌的治疗，下列哪项是不正确的

　　A、髓样癌应用放射性碘治疗

　　B、对远处有转移的腺癌，应将患侧腺体全部切除，同侧淋巴结清除，同时切除健侧的全部腺体，再做放射性碘治疗

　　C、对放射碘治疗无效的远处转移癌，应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶

　　D、未分化癌应采用外放射治疗为主

　　E、对局部不能切除的甲状腺癌，一般不进行颈周淋巴结的清除术

　　二、A2

　　1、患者，女性，18岁，山区少数民族。一年前在颈部触及一对称性包块，当时未做特殊处理，近两月来感-颈部包块较前有所增大且在体育活动时感气促，遂来院就诊。查体：颈部包块呈对称性肿大，表面光滑，质地柔软，可随吞咽上下移动，余未见异常。针对患者的处理优先考虑

　　A、饮食治疗

　　B、小剂量甲状腺素

　　C、大剂量左甲状腺素

　　D、口服波尼松

　　E、甲状腺次全切

　　2、男性，56岁。行甲亢手术后2天，突然出现全身肌肉抽搐，不能控制。初步诊断

　　A、喉上神经损伤

　　B、甲状旁腺损伤

　　C、喉返神经损伤

　　D、甲状腺功能减低

　　E、甲状腺功能亢进危象

　　3、女，25岁。因甲亢行手术治疗，术后24小时突然出现脉快、烦躁，高热。其原因可能为

　　A、喉返神经损伤

　　B、交感神经损伤

　　C、喉上神经损伤

　　D、甲状腺危象

　　E、甲状旁腺损伤

　　4、年轻女性。因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，术后第4天出现声音嘶哑可能的原因

　　A、术后血肿压迫

　　B、术中切断一侧喉返神经

　　C、喉上神经损伤

　　D、术中误伤一侧喉返神经

　　E、以上都不正确

　　5、女性，43岁。因甲状腺功能亢进行手术治疗，术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐。应立即做出的处置措施是

　　A、静脉滴注地塞米松

　　B、口服抗甲状腺药物

　　C、肌内注射安定

　　D、口服甲状腺素片

　　E、静脉推注10%葡萄糖酸钙

　　6、女性，28岁。妊娠5个月甲状腺功能亢进，甲状腺较大，有轻度压迫症状。根据患者情况，下列治疗方法较适宜的是

　　A、终止妊娠后手术治疗

　　B、甲状腺次全切除术

　　C、抗甲状腺药物治疗

　　D、终止妊娠后口服抗甲状腺药物

　　E、放射性碘治疗

　　7、患者，女性，40岁，性情急躁，失眠，手颤，颈部甲状腺对称性肿大，伴突眼，若初步诊断为原发性甲状腺功能亢进，其最有助于排除继发性甲亢的一项是

　　A、年龄

　　B、有无手颤

　　C、有无突眼

　　D、有无失眠

　　E、甲状腺对称肿大

　　8、某外科医师计算一甲亢患者的基础代谢率来判断甲亢程度，以便决定是否手术治疗，若该患者脉率为105次/分，脉压为35mmHg，其甲亢分度为

　　A、轻度甲亢

　　B、中度甲亢

　　C、重度甲亢

　　D、特重度甲亢

　　E、无法判断分度

　　9、某甲亢患者 ，服用甲硫氧嘧啶后症状基本得到控制，拟定于2周后行甲状腺次全切除术，今日上级医师嘱改服碘剂治疗，其最主要的目的是

　　A、更有利于控制甲状腺素释放

　　B、抑制蛋白水解酶

　　C、减少甲状腺蛋白的分解

　　D、使甲状腺缩小变硬

　　E、使腺体充血

　　10、女性，42岁。3个月前出现多食易饥饿，性情急躁，失眠，多汗怕热，消瘦，心跳快，血压高达170/100mmHg，近2周来感到眼睛发胀，大便溏泄，尿多。哪项检查最有诊断价值

　　A、全血细胞计数

　　B、CT或BUS

　　C、心电图

　　D、基础代谢率

　　E、核素、TSH、T3、T4检查