小肠结肠疾病

　　一、A1

　　1、右侧结肠癌的临床表现特点是

　　A、全身中毒症状、贫血、腹部肿块

　　B、全身中毒症状、便秘、便血

　　C、全身中毒症状、肠梗阻症状

　　D、全身中毒症状、大便习惯改变

　　E、便血、贫血、腹泻

　　2、机械性单纯性肠梗阻的临床表现，不包括

　　A、腹部阵发性绞痛

　　B、腹痛时伴有肠鸣音亢进

　　C、有呕吐

　　D、有腹膜炎表现

　　E、有排便排气停止

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　　3、应怀疑为绞窄性肠梗阻的临床表现是

　　A、全身情况明显

　　B、有明显腹膜炎体征

　　C、腹部不对称

　　D、腹痛为持续性、阵发性加剧

　　E、以上都是

　　4、粘连性肠梗阻常见于

　　A、腹腔脏器先天性发育异常

　　B、胎粪性腹膜炎

　　C、腹腔手术后

　　D、胆囊、胆道疾病后

　　E、肝脏化脓性疾病后

　　5、乙状结肠扭转的典型腹部X线平片表现为

　　A、鱼刺征

　　B、阶梯征

　　C、马蹄状巨大的双腔充气肠袢

　　D、多处液气平

　　E、膈下游离气体

　　6、不属于肠梗阻病人的病理生理变化的是

　　A、梗阻以上肠蠕动减弱

　　B、梗阻以下肠管塌陷

　　C、肠壁静脉回流受阻

　　D、腹膜炎

　　E、肠腔压力增高

　　二、A3/A4

　　1、甲某，女性，40岁，因疑似结肠憩室病收住入院。

　　<1> 、若考虑患者为左半结肠的憩室，其好发部位是

　　A、乙状结肠

　　B、横结肠

　　C、升结肠

　　D、降结肠

　　E、盲肠

　　<2> 、其常见并发症是

　　A、急性憩室炎

　　B、并发脓肿

　　C、并发弥漫性腹膜炎

　　D、伴瘘管形成

　　E、并发肠梗阻

　　<3> 、治疗过程中出现下述哪项情况提示预后不良

　　A、化脓性腹膜炎

　　B、术前低血压

　　C、粪性腹膜炎

　　D、瘘管

　　E、憩室扭转

　　2、男性，28岁，粘液脓血便2年，伴里急后重感。查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛

　　<1> 、询问下列哪项最无诊断意义

　　A、不洁饮食史

　　B、精神创伤史

　　C、疫水接触史

　　D、家族史

　　E、盗汗、午后潮热史

　　<2> 、进一步做哪项检查最合适

　　A、血沉

　　B、α2球蛋白测定

　　C、粪便检查

　　D、结肠镜检查

　　E、腹腔镜检查

　　<3> 、预期结肠镜检查及病检可能发现的病变有

　　A、病变位于回肠，盲肠

　　B、粘膜血管模糊，粘膜糜烂，小溃疡，或溃疡较大呈多发性散在分布于直肠和/或乙状结肠

　　C、粘膜呈铺路石样改变

　　D、匐行沟样纵行溃疡

　　E、非干酪性肉芽肿