2019年外科主治医师考试精选试题库A型题(一)
来源 :中华考试网 2019-03-17
中61.麻药的全身效应以哪个系统最敏感( )
A、心血管系统 B、中枢神经系统 C、呼吸系统
D、泌尿系统 E、消化系统
答案:B
62.吸入麻醉药的主要排出途径( )
A、肾 B、肝 C、皮肤 D、呼吸道 E、胆汁
答案:D
63.ASA分级标准哪项不正确( )
A、Ⅰ级 身体健康,发育营养良好,各器官功能正常
B、Ⅱ级 除外科疾病外,有轻度并存病,功能代偿健全,
C、Ⅲ级 并存病较严重,体力活动有限,生活不能自理
D、Ⅳ级 并存病严重,丧失日常工作能力,经常面临生命威胁
E、Ⅴ级:无论手术与否,生命难以维持24小时的濒死病人
答案:C
64.麻醉前准备事项哪项不正确( )
A、纠正或改善病理生理状态
B、高血压病人抗高血压药物术前应停用
C、精神状态准备 D、胃肠道准备
E、麻醉设备和用具及药品准备
答案:B
65.有关术前禁食禁饮哪项不正确( )
A、应激情况胃排空加速 B、成人禁食12小时,禁饮4小时
C、小儿禁食4?小时,禁水2?小时
D、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术
E、饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施
答案:A
66.有关术前准备哪些正确( )
A、高血压病术前宜使用中枢性降压药
B、抗高血压治疗应持续到手术当日
C、术前高血压病人,术前血压应降至正常水平
D、血压高不宜行择期手术
E、单胺氧化酶抑制剂不影响病人手术中血压情况
答案:B
67.麻醉前用药的目的不包括( )
A、清除病人紧张焦虑 B、预防术后感染
C、提高病人疼痛阈值减轻痛苦 D、抑制呼吸道腺体分泌功能
E、减轻式清除手术或麻醉引起的不良反射
答案:B
68.下列叙述哪项不正确( )
A、抗胆碱药目前并不常规作为术前用药
B、阿托品的中枢作用弱于东莨菪碱
C、东莨菪碱对心率增快的影响弱于阿托品
D、抗胆碱药不影响散热
E、抗胆碱能减轻椎管内麻醉时迷走神经亢进反应
答案:D
69.术前用药的使用原则下列叙述哪项正确( )
A、老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛
B、老人、小儿宜首选东莨菪碱
C、婴幼儿代谢率高镇静药相对较大
D、小儿腺体分泌旺盛,术前抗胆碱药量可编大
E、术前用药只能采用肌肉注射途径给药
答案:D
70.术前用药原则下列哪项不正确( )
A、一般情况差,老年体弱术前用药应酌情减量
B、冠心病、高血压病人镇静药可适当加量
C、选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药
D、全身麻醉一般使用镇静药和抗胆碱药
E、有呼吸抑制的病人一般术前不使用镇静药和阿片类药
答案:D
71.下列有关术前常用药物的叙述哪些不正确( )
A、地西泮具有镇静、催眠、抗焦虑及抗惊厥的作用
B、苯巴比妥具有镇静、催眠和抗惊厥的作用
C、抗胆碱药能拮抗N受体激动剂作用
D、阿托品有明显抑制汗腺分泌的能力
E、镇静催眠药均具有对局麻药毒性反应也有一定的防治作用
答案:C
72.影响吸入麻醉药吸收的因素,下列哪项不正确( )
A、通气效应即有效肺泡通气量 B、浓度效应,即吸入药浓度
C、心输出量 D、血气分配系数,指药物的溶解度
E、最低肺胞有效浓度
答案:E
73.有关美国麻醉医师协会(ASA)分级下列哪项正确( )
A、I级病人病情最重,Ⅴ级最轻
B、Ⅲ级病人的器官功能已受损但在代偿范围内
C、Ⅴ级病人风险大,但仍可考虑行择期手术
D、体格健康,发育营养良好各器官功能正常属Ⅱ级
E、I级病人无手术死亡率
答案:B
74.有关美国麻醉医师协会(ASA)分级下列哪项不正确( )
A、ASA分级分为5级 B、分级越高,病情越重,死亡率也越高
C、急性阑尾炎病人有发热、无伴随病应分类为Ⅰ级
D、Ⅴ级者为濒死病人,麻醉和手术异常危险
E、Ⅲ级病人如术前准备充分,尚能耐受手术
答案:C
75.腋路法行臂丛神经阻滞出现阻滞不全哪项多见( )
A、桡神经 B、尺神经 C、正中神经
D、中正神经和尺神经 E、中正神经和桡神经
答案:A
76.星状神经节阻滞的标志是( )
A、霍纳氏征 B、眼睑下垂 C、Bell征
D、声嘶 E、瞳孔扩大
答案:A
77.颈丛阻滞和星状神经节阻滞术病人偶尔出现声音嘶哑,最可能的原因是( )
A、喉返神经阻滞 B、喉上神经阻滞 C、舌咽神经阻滞
D、颈交感神经阻滞 E、膈神经阻滞
答案:A
78.有关控制性降压原则,下列哪项不正确( )
A、保证组织、器官的血流灌注量,满足机体的需要
B、降压时间以满足手术需要为准
C、血压降低程度为基础血压的30%为标准
D、当平均压以下降低于60mmHg,可致脑供血不足
E、收缩压低于80mmHg,肾小球滤过率可能降低
答案:B
79.下列控制性降压的方法哪项不正确?( )
A、嗜铬细胞瘤摘除术,宜用氟烷降压
B、氟烷、异氟醚、安氟醚通过加深麻醉而达到降压效果
C、控制性降压药物宜选用起效快,维持时间短,可控性好的药物
D、硝普钠主要通过松驰平滑肌,扩张血管,对心肌无直接抑制作用
E、硝酸甘油是常用的控制性降压的药物
答案:A
80.下列哪种情况不是控制性降压的禁忌症( )
A、心脏病 B、高血压病
C、脑供血不足及肝,肾功能障碍 D、酸硷平衡失调
E、肾上腺嗜铬细胞瘤
答案:E