2019普通外科主治医师考试考点题库:腹部损伤
来源 :中华考试网 2019-02-07
中21.抢救措施中不正确的是 D
A.快速输血输液救治休克、 B.力争在收缩压回升到90mmHg以上后行手术 C.严密观察病情演变 D.若抗休克治疗血压不升,则详细检查防止漏诊复合伤,待确诊后再手术
E.进行必要的化验检查,准备足够全血
(22-24题共用题干)
患者车撞伤5小时;右上腹痛,查血压85/55mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。
22.应首先进行下列哪项检查 E
A.腹部CT、 B.腹部B超 C.腹部X线 D.尿常规 E.腹腔穿刺
23.若腹腔穿刺抽出不凝血液则最可能的诊断为 A
A.肝破裂失血性休克 B.脾破裂失血性休克 C.肾破裂失血性休克 D.胃破裂失血性休克 E.胰腺破裂失血性休克
24.在尚未手术前应采用的最主要治疗环节是 C
A.保持安静 B.止痛 C.防治休克 D.胃肠减压 E.应用抗生素
(25-27题共用题干)
75岁女性患者,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而求医。下腹压痛,反跳痛肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。
25.此时对诊断帮助最小的检查是 D
A.白细胞计数与分类 B.子宫及其附件B超检查 C.立位做腹部X线透视 D.直肠镜检查 E.肛门直肠指检
26.此患者直肠右侧壁有触痛,子宫直肠窝有液性暗区,白细胞计数12×109/L,中性分叶核粒细胞80%,腹部X光透视可见左膈下有半月形少量游离气体影,镜检见直肠粘膜充血,应诊断为 D
A.溃疡病急性穿孔 B.急性阑尾炎穿孔 C.卵巢囊肿蒂扭转 D.外伤性肠破裂 E.急性盆腔炎
27.对此患者处置中,不适当的处置是 B
A.禁饮禁食,静脉输液 B.严密观察血压,如有下降再行手术治疗 C.半卧位 D.胃肠减压 E.使用抗生素
B1型题:(28-30题)
(28-30 题共用备选答案 )
A.肾 B.脾 C 十二指肠降段 D.空肠 E.结肠
28. 损伤后以腹腔出血为主要临床表现 B
29. 损伤后合并腹膜后积气和胆汁性腹膜炎 C
30. 闭合性腹外伤中最易受损 B