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2019年外科主治医师考试试题库之骨折概论(二)

来源 :中华考试网 2019-01-09

  (41-42题共用题干)

  女,26岁,4小时前骑自行车不慎跌倒,右踝扭伤,查体见右踝肿胀,内外踝压痛,并可触及骨擦感,未见皮肤破损,X线示:右侧三踝骨折,内外踝有明显移位

  41.此类骨折最常见的晚期并发症是: 高

  A.肢体严重缩短 B.骨端缺血性坏死 C.创伤性关节炎 D.化脓性关节炎 E.骨

  髓炎

  42.下列治疗首选 : D 高

  A.踝关节内翻位石膏固定 B.踝关节外翻位石膏固定 C.人工关节置换 D.切开复

  位内固定 E.观察

  (43-44题共用题干)

  男,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊,查体:神智清楚,右下肢不能活动,明显肿胀疼痛。

  43.首先应进行的检查是: B 中

  A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线检查 B.包括膝关节在内的股骨下段正侧

  位X线检查 C.股骨下1/3横断面的CT D.检查有无骨擦音 E.检查有无异常活动

  44.下述哪项不是早期并发症 : C 中

  A.休克 B.重要动脉损伤 C.骨不连 D.皮肤及软组织损伤 E.肢体神经损伤

  (45-46题共用题干)

  男孩,14岁,左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定

  45.患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合症,要特别注意以下哪项: E中

  A.桡动脉搏动是否消失 B.手及前臂皮肤、温度及颜色 C.患肢肿胀程度 D.有

  无感觉障碍 E.患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛

  46.其最严重的并发症为 : A 中

  A.Volkman畸形 B.并指畸形 C.爪形手畸形 D.垂腕畸形 E.搥状指畸形

  (47-48题共用题干)

  男性,18岁,20分钟前走路不慎跌倒在地,查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍.

  47.下列哪项不正确: A 中

  A.可排除骨折 B.需X线检查以协助诊断 C.可用石膏外固定 D.不排除骨折

  E.不应反复查骨擦音和骨擦感

  48.如果该患者经X线检查桡骨远端骨折,无明显移位,下列哪项治疗方法为首选: B

  中

  A.钢板内固定 B.石膏外固定 C.外固定支架固定 D.外展架固定 E.皮肤牵引

  (49-50题共用题干)

  女性,35岁,步行中后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。

  49.临床诊断首先考虑: B 中

  A.右肩周软组织损伤 B.右肩关节前脱位 C.肱骨外科颈骨折 D.肱骨解剖颈骨折

  E.肩锁关节脱位

  50.需要对右肩关节做的辅助检查是: C 中

  A.X线正位片 B.X线正侧位片 C.X线正位及穿胸位平片 D.CT E.肩关节镜

  (51-52题共用题干)

  男,14岁,左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏外固定

  51.患肢肿胀明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合症,要特别注意下列哪项 : E

  中

  A.桡动脉搏动是否消失 B.手及前臂皮肤温度及颜色 C.患肢肿胀程度 D.有无感

  觉障碍 E.患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时疼痛是否加剧

  52.其最严重的并发症是:A 中

  A.Volkman畸形 B.并指畸形 C.爪形手畸形 D.垂腕畸形 E.杵状指畸形

  (53-54题共用题干)

  男,3岁,背母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右手。

  53.最可能查到的阳性体征是: D 中

  A.肘关节肿胀 B.肘后三角关系异常 C.Dugas征阳性 D.桡骨小头压痛 E.肘

  内翻

  54.首先应考虑诊断为: C 中

  A.右上肢软组织挫伤 B.右肘关节脱位 C.右桡骨小头半脱位 D.右肩关节脱

  位 E.肱骨髁上骨折

  (55-56题共用题干)

  女,23岁,车祸致小腿中上段皮肤裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露

  55.患者来院,首选应用哪项检查: E 中

  A.量诊 B.触诊 C.叩诊 D.听诊 E.望诊

  56.物理学检查之后还要做哪项必要的检查 : A 中

  A.右小腿中上段1/3为中心的包括膝关节在内的X线片 B.CT C.血常规 D.电

  生理 E.右小腿全长X线正侧位

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