2019年外科主治医师考试模拟试题A3(四)
来源 :中华考试网 2019-01-01
中41.长期应用皮质激素者需紧急手术,患者应作: A 中
A、继续用药至应激期过后 B、停用激素 C、根据病情决定是否给予
D、减量给予 E、术前给,术后不需给
42.以下叙述哪项不正确: B 中
A、凡有肾病者术前均应进行肾功能检查
B、麻醉、手术不影响肾功能
C、术前准备要点是最大限度改善肾功能
D、肾功能损害越重,手术耐受力越差
E、重度损害者,需有效透折后才能实施手术
43.肾功能不全者需行胃癌根治术,术前准备下列哪项不正确: A 中
A、肌苷、尿素氮必须在正常范围才能手术
B、避免使用对肾脏有损伤的药物 C、尽量避免使用血管收缩药
D、纠正水、电解质及酸碱失衡 E、补足血容量
44.术前特殊准备中,下列哪项是不对的: D 中
A、高血压患者血压为158/95mmHg,可不必特殊处理
B、偶发室性早搏者不需特殊准备
C、凡有肝病者,应增加肝糖原储备
D、6个月内用皮质激素不超过2~3周者,可不必特殊准备
E、大手术前,血糖为10mmol/L,尿糖(+),可不必特殊准备
45.关于糖尿病人术前准备,以下哪项错误: B 中
A、糖尿病人手术耐受力差,术前应控制血糖 B、尿糖应为阴性
C、纠正酸中毒 D、有感染者使用抗生素控制感染 E、术中监测血糖
46.下列哪种药物手术前应停止使用: B 中
A、类风湿病应用的皮质激素 B、冠心病应用的阿司匹林
C、糖尿病人应用的达美康 D、高血压病人应用的尼群地平
E、结肠手术前应用的抗生素
47.关于术后病人的卧位,以下哪项错误: C 中
A、全麻尚未清醒者,应平卧,头偏向一侧
B、颅脑手术采取头高脚低斜坡卧位
C、硬膜外腔麻醉者术后去枕平卧12小时防术后头痛
D、腹部手术采取低半坐卧位
E、臀部手术采取俯卧位
48.术后尿潴留较多见于: A 中
A、肛管直肠手术 B、胆囊切除术 C、胃大部分切除术
D、包皮环切术 E、斜疝修补术
49.关于非腹部手术术后进食时间的叙述哪项不正确: D 中
A、一般体表或肢体的手术,全身反应轻者,术后即可进食
B、手术范围大,全身反应明显者,需2~4日后才可进食
C、局麻下施行小手术,术后即可进食
D、硬膜外麻醉者,术后3日方可进食
E、全麻者完全清醒,恶心呕吐消失后方可进食
50.以下叙述哪项错误: C 中
A、肝功能轻度损害者,不影响手术耐受力
B、肝功能损害越重,手术耐受力越差
C、急性肝炎病人不影响手术期限
D、肝功能明显受损者,多不宜施行手术
E、有明显营养不良、腹水者术前应经较长时间准备才可施行择期手术
51.腹部手术后,患者进食的一般标志是: D 中
A、麻醉已苏醒,且麻醉反应小 B、患者要求进食
C、患者已下床活动 D、肛门已排气 E、可闻及肠鸣音
52.手术后并发症的原因,下列哪项不正确: B 中
A、术中止血不完善是造成术后出血的原因
B、Ⅰ、Ⅱ类切口感染的主要原因是未用抗生素
C、低蛋白血症是术后伤口裂开的主要原因之一
D、有急、慢性呼吸道感染者易发生肺不张
E、术后恶心呕吐的常见原因是麻醉反应
53.糖尿病人术前血糖以控制在哪一水平较适宜 A 中
A、5、6~11、2mmol/L B、4、5~6mmol/L C、11、4~12、5mmol/L D、12~15mmol/L
E、15~20mmol/L
54.患者,男,40岁,有肝炎病史,需行胆囊切除术。肝功能SGPT38u,总蛋白65g/L,白蛋白37g/L,血胆红素15μmol/L,1分钟胆红素6、8μmol/L,下列哪项错误: E 中
A、此患者不必特殊处理,可行手术
B、可给维生素B、维生C、维生素K等
C、术前可给激化液 D、可增加肝糖原储备
E、此患者的手术耐受力不良
55.患者男,58岁,胃癌根治术后,恢复普通饮食,一般应在术后第几天: E 中
A、术后第1天 B、术后2~3天 C、术后4~5天 D、术后6~7天 E、术后7~9天
56.女,35岁,双侧甲状腺囊肿,拟在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术,术后如发生并发症,哪项可能性大: A 中
A、呼吸困难 B、伤口裂开 C、伤口感染 D、肺不张 E、腹胀
57.女,27岁,右侧甲状腺瘤在颈浅丛麻醉下行甲状腺瘤摘除术,术后饮食时间应为: D 中
A、术后1~2天 B、术后3~4天 C、肛门排气后 D、术后即可进食 E、术后5~6天
58.脾破裂患者行脾切除术后伤口愈合良好,无瘢痕,该切口分类及愈合记录为: B 中
A、Ⅲ/甲 B、Ⅰ/甲 C、Ⅱ/甲 D、Ⅰ/乙 E、Ⅱ/丙
59.脾破裂患者行脾切除术后伤口裂开,再次缝合后瘢痕愈合,该类切口分类及愈合记录为: C 中
A、Ⅰ/甲 B、Ⅱ/甲 C、Ⅱ/乙 D、Ⅰ/乙 E、Ⅱ/丙
60.肝破裂患者术后4天高热39、8℃,切口局部红肿,应采取的措施为: D 中
A、加大抗生素剂量 B、理疗 C、退热处理
D、拆除缝线引流 E、继续观察伤口变化