外科输血

一、A1

1、手术中输血后，发现术野渗血不止和低血压，最可能是出现了哪种输血并发症

A、溶血反应

B、高钾血症

C、过敏反应

D、细菌污染反应

E、循环超负荷

2、输血最严重的并发症是

A、溶血反应

B、过敏反应

C、非溶血性发热

D、细菌污染反应

E、病毒性肝炎

3、关于成分输血的优点，叙述错误的是

A、制品容量小，有效成分的浓度和纯度高，治疗效果好

B、使用相对安全，不良反应少

C、减少输血相关传染病的发生

D、综合利用，节约血液资源

E、以上答案都不对

二、A2

1、男，46岁，因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断：重症肌无力。决定给予血浆置换治疗，置换液为新鲜冰冻血浆。在血浆置换过程中患者出现面部瘙痒、潮红，胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检：体温37.6 ℃ ， 血压115/65mmHg，该患者可能出现的输血反应为

A、非溶血性发热性输血反应

B、细菌污染反应

C、过敏反应

D、溶血性输血反应

E、循环超负荷

2、患者，男，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查：贫血外貌，Hb50g/L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39度，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是

A、全血

B、洗涤红细胞

C、少白细胞的红细胞

D、红细胞悬液

E、浓缩红细胞

3、患者，女，48岁，行胃大部切除术，输血150ml后出现寒战，肌内注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后，体温39.7度，血压70/60mmHg，脉搏160次/分，发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是

A、发热反应

B、输血后出血倾向

C、溶血反应

D、细菌污染反应

E、输血感染疟疾

4、患者，男性，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约 600ml。心率92次/分，呼吸21次/分，血压98/60mmHg；血红蛋白 105g/L。在输血问题上，恰当做法是

A、输注晶体液补充血容量，原则上不输血

B、输全血600ml补充丢失的失血量

C、输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

D、输红细胞悬液600ml，不必输注全血

E、输血浆和红细胞各300血代替丢失的全血