2018年普通外科主治医师考试试题及答案解析
来源 :中华考试网 2018-05-31
中第1题
最合理的治疗方案是 A 食管扩张术
B 口服药物治疗
C 食管镜下注射肉毒素 D HeUer术
E 贲门切除术
【正确答案】:D
第2题
男性,40岁。车祸致脑外伤7小时,神志朦胧,呕吐,双瞳孔等大,光反应存在,右耳有脑脊液流出,CT检查显示右颞骨骨折,左额颞脑挫裂伤,中线结
构轻度移位,脱水药治疗好转。进一步的处理应
A 立即手术减压
B 腰椎穿刺放脑脊液
C 脑超声波检查
D 右外耳道清洗
E 继续脱水药治疗
【正确答案】:E
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第3题
伤后立即出现脑脊液耳漏应
A 填塞外耳道
B 做外耳道清洗
C 保持左侧卧位
D 预防感染
E 手术探查
【正确答案】:D
第4题
男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。
最确定的诊断是
A 脑梗死
B 脑出血
C 蛛网膜下腔出血
D 脑水肿
E 颅内压增高
【正确答案】:E
【答案解析】
患者有头痛、呕吐、眼底视盘水肿,可以明确诊断为颅内压增高,根据临床资料尚无法确认其他诊断。
第5题
最有助于明确病因的检查是
A X线头颅片
B 脑电图
C 脑血管造影
D CT
E ECT
【正确答案】:D
【答案解析】
根据患者临床表现,以颅内占位性病变可能性最大,头颅CT检查较之其他检查可迅速、准确的明确颅内病变的性质与部位,因此应作为首选。
第6题
女性,24岁,因“原发性甲亢”施行甲状腺次全切除术后6小时,患者感颈部憋胀,呼吸困难。检查:面发绀,颈部肿胀,切口敷料呈红色。下列并发症中,哪项可能性最大
A 喉返神经损伤
B 喉上神经损伤
C 切口内出血
D 甲状腺危象
E 甲状旁腺损伤
【正确答案】:C
【答案解析】
甲状腺手术术后引起呼吸困难的最主要原因为切口内出血压迫气管。
第7题
此时的紧急处理是
A 静脉给予激素抗炎
B 静脉给予碘化钾溶液
C 吸氧
D 床旁气管切开
E 立即拆除缝线,敞开伤口,清除血肿
【正确答案】:E
【答案解析】
甲状腺术后切口内大出血紧急处理措施为立即拆除缝线,清除血肿,解除压迫,同时送手术室再次手术止血。
第8题
女性,38岁,阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时来未排便或排气,4年前因节段性肠炎行末段回肠切除术,曾有切口感染,术后1年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。
最有可能的疾患为
A 急性胃肠炎
B 急性完全性肠梗阻
C 粘连性肠梗阻
D 节段性肠炎
E 节段性肠炎癌变
【正确答案】:C
【答案解析】
有腹部手术史者出现肠梗阻多为肠粘连所致。
第9题
目前需进行的处理是
A 给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制药 B 开腹探查,癌变肠段切除术
C 开腹探查解除梗阻
D 禁食、输液、胃肠减压
E 饮食调节,内科治疗
【正确答案】:D
【答案解析】
肠梗阻的保守治疗原则为禁食、胃肠减压及抗炎补液等。
第10题
男性,40岁,右侧下肢单纯性静脉曲张,近1年来加重,半年来右内踝上方溃疡 3cm×3cm。长期换药不愈。下列哪项试验是检测深静脉通畅情况的 A Trendelenburg试验
B Buerger试验
C Pratt试验
D Perthes试验
E Branham试验
【正确答案】:D