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2020年外科主治医师《专业实践能力》复习知识点:胰腺囊腺癌

来源 :中华考试网 2020-05-11

  胰腺囊腺癌

  从胰腺囊腺瘤恶变而来。以胰腺体、尾部 较多见。

  1.临表

  (1)症状:上、中腹部隐痛或腰背痛。

  食欲下降、恶心、消化不良、体重减轻、黄疸等。

  (2)体征:腹部肿块。

  (3)继发改变:

  ①继发囊内出血——腹块骤然增大,腹痛加剧;

  ②浸润或压迫胆总管——梗阻性黄疸。

  2.辅助检查

  (1)B超

  (2)腹部CT——多房囊性。

  (3)X线:囊壁钙化影为圆形或月牙状

  (4)选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影——血供丰富。

  (5)ERCP。

  3.鉴别诊断

  A.假性胰腺囊肿

  B.囊腺瘤

  C.胰腺癌

  4.治疗 ——手术切除——唯一有效的方法。

  术中注意:尽可能使囊肿保持完整,避免种植性转移。

  化疗和放疗均不敏感

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