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2020外科主治医师《相关及专业》第十八章考点:主要检查手段

来源 :中华考试网 2019-09-05

  主要检查手段

  (一)纤维胃、十二指肠镜检查

  1.诊断——迅速明确出血部位和原因——上消化道出血的首选检查方法(补充TANG)。

  2.治疗。

  (二)三腔两囊管

  胃囊和食管囊充气后,洗净(吸净)胃内存血——

  如果没有再出血——门静脉高压症导致的食管、胃底静脉曲张破裂出血;

  如果有——胃疾病。

  (三)X线钡餐

  有较好诊断价值——食管曲张静脉、十二指肠溃疡、胃癌。

  可能漏诊——胃底的曲张静脉、较小的胃溃疡。

  不宜——急性大出血时——须待休克改善后。

  (四)血管造影

  经股动脉行选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影,从造影剂溢出部位来明确诊断。

  ——限于正在出血,且出血量>0.5ml/分钟者。

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