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2020外科主治医师考试《相关及专业》第十六章考点:胰腺的解剖和生理

来源 :中华考试网 2019-08-30

  一、胰腺的解剖和生理

  (一)解剖

  主胰管与胆总管汇合于Vater壶腹,进入十二指肠降部。

  胆总管和主胰管的汇合处称共同通路——胰腺疾病与胆道疾病相互关联的解剖基础。

  ■【副胰管】有时可见到,在主胰管的上方,单独开口于十二指肠。

  【胰腺的血液供应】

  ·动脉:主要来自——

  ①胰十二指肠上动脉

  ②胰十二指肠下动脉

  ③脾动脉

  ·静脉:分别汇入——

  ①肠系膜上静脉

  ②门静脉

  ③脾静脉

  (二)胰腺的生理功能

  1.外分泌,分泌胰液,每天750~1500ml,成分是碳酸氢盐和消化酶——

  ①糖类消化酶:淀粉酶;

  ②脂肪类消化酶:胰脂肪酶、胰磷脂酶;

  ③蛋白类消化酶:胰蛋白酶、糜蛋白酶、氨基肽酶和羧基肽酶、弹性蛋白酶、胶原酶、核糖核酸酶。

  2.内分泌

细胞类型

分泌激素

肿瘤名称

内分泌失调综合征

B细胞

胰岛素

胰岛素瘤

低血糖,Whipple三联征

G细胞

促胃液素

促胃液素瘤

Zollinger-Ellison综合征

A细胞

高血糖素

高血糖素瘤

糖尿病,皮肤坏死迁移性红斑

D1细胞

血管活性肠肽

肠肽瘤

WDHA,Verner-Morrison综合征

D细胞

生长抑素

生长抑素瘤

抑制综合征

PP细胞

胰多肽

胰多肽瘤

无症状或腹泻

EC细胞

5-羟色胺

类癌

类癌综合征

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